300萬家庭受益，醫(yī)保資金利用率提升63%！
家庭共濟(jì)賬戶是河北衡水醫(yī)保體系的一項(xiàng)惠民政策，允許職工醫(yī)保參保人將個人賬戶資金共享給家庭成員，實(shí)現(xiàn)醫(yī)療支出的互助共濟(jì)。通過綁定配偶、父母、子女等近親屬，參保人可授權(quán)其使用賬戶余額支付就醫(yī)購藥費(fèi)用及醫(yī)保繳費(fèi)，有效緩解家庭醫(yī)療負(fù)擔(dān)，優(yōu)化醫(yī)保資金配置。
一、政策核心與功能解析
家庭共濟(jì)賬戶基于職工醫(yī)保個人賬戶，打破傳統(tǒng)“一人賬戶一人用”的限制，通過綁定關(guān)系實(shí)現(xiàn)資金共享。具體功能如下：
- 共濟(jì)范圍：覆蓋配偶、父母、子女、兄弟姐妹、祖父母等近親屬（需參加基本醫(yī)保）。
- 資金使用：支付家庭成員在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的門診、住院自付費(fèi)用，藥店購藥費(fèi)用，及居民醫(yī)保繳費(fèi)。
- 操作方式：通過“河北智慧醫(yī)?！毙〕绦蚧蚓€下醫(yī)保大廳綁定，設(shè)置扣款順序，系統(tǒng)自動結(jié)算。
二、使用條件與操作流程
1. 綁定條件
- 共濟(jì)人需為河北衡水職工醫(yī)保參保人，賬戶有余額；
- 被共濟(jì)人須為近親屬且參加基本醫(yī)保（職工或居民醫(yī)保）；
- 省內(nèi)跨市參保亦可共濟(jì)，無需同區(qū)域。
2. 操作步驟
| 步驟 | 線上操作（河北智慧醫(yī)保） | 線下操作（醫(yī)保大廳） |
|---|---|---|
| 綁定 | 登錄→個人賬戶共濟(jì)→添加親屬信息→驗(yàn)證綁定 | 提交身份證、戶口本等證明材料 |
| 支付就醫(yī) | 就醫(yī)時出示被共濟(jì)人醫(yī)保卡，系統(tǒng)自動扣款 | 同線上，需工作人員協(xié)助 |
| 繳費(fèi) | 選擇“居民醫(yī)保繳費(fèi)”→共濟(jì)賬戶支付 | 填寫繳費(fèi)申請，指定共濟(jì)賬戶 |
三、關(guān)鍵規(guī)則與注意事項(xiàng)
- 資金歸屬：共濟(jì)僅共享賬戶余額，不轉(zhuǎn)移統(tǒng)籌基金；
- 就醫(yī)規(guī)范：必須使用被共濟(jì)人本人的醫(yī)保卡，代買藥需出示雙方身份證；
- 風(fēng)險防范：冒名就醫(yī)或違規(guī)使用將暫停醫(yī)保結(jié)算并追責(zé)；
- 跨省共濟(jì)：目前僅限省內(nèi)，全國范圍逐步試點(diǎn)中。
四、政策優(yōu)勢與影響
- 減輕負(fù)擔(dān)：激活閑置個人賬戶資金，年均可為家庭節(jié)省10%-15%醫(yī)療支出；
- 覆蓋全面：惠及老年、兒童等高頻就醫(yī)群體，填補(bǔ)居民醫(yī)保保障缺口；
- 技術(shù)賦能：區(qū)塊鏈追溯系統(tǒng)確保資金安全，醫(yī)保錢包實(shí)現(xiàn)實(shí)時轉(zhuǎn)賬。
五、常見問題解答
| 問題 | 解答 |
|---|---|
| 共濟(jì)后本人賬戶受影響嗎？ | 不影響，優(yōu)先扣除被共濟(jì)人賬戶余額，不足時啟用共濟(jì)資金。 |
| 能否提現(xiàn)共濟(jì)資金？ | 否，僅限合規(guī)醫(yī)療場景使用，禁止套現(xiàn)或購買非醫(yī)療商品。 |
| 配偶父母能否同時綁定？ | 可，但家庭共濟(jì)成員總數(shù)限8人，需確保關(guān)系證明真實(shí)有效。 |
家庭共濟(jì)賬戶的落地，標(biāo)志著衡水醫(yī)保體系向“互助共享”邁進(jìn)一步，通過技術(shù)手段與制度創(chuàng)新，既盤活了個人賬戶沉淀資金，又筑牢了家庭健康保障網(wǎng)。參保人需嚴(yán)格遵循操作規(guī)范，確保政策紅利精準(zhǔn)惠及每位家庭成員，共同守護(hù)醫(yī)?；鸬墓脚c可持續(xù)。