核心區(qū)別：個(gè)人共濟(jì)賬戶是職工醫(yī)保個(gè)人賬戶資金的家庭共享，親情賬戶是醫(yī)保電子憑證的代出示功能
個(gè)人共濟(jì)賬戶是職工醫(yī)保參保人將個(gè)人賬戶余額授權(quán)給配偶、父母、子女等近親屬使用的資金共享機(jī)制，解決家庭內(nèi)部賬戶資金分布不均問題；親情賬戶是通過智能設(shè)備幫助家庭成員出示醫(yī)保電子憑證，實(shí)現(xiàn)無實(shí)體卡就醫(yī)結(jié)算的便捷功能，二者在性質(zhì)、功能和使用場景上完全不同。
一、核心定義與性質(zhì)
個(gè)人共濟(jì)賬戶
- 職工醫(yī)保參保人將個(gè)人賬戶結(jié)余資金授權(quán)給家庭成員（配偶、父母、子女等近親屬）使用的制度安排，本質(zhì)是個(gè)人賬戶資金的跨成員轉(zhuǎn)移支付。
- 共濟(jì)對象需為基本醫(yī)保參保人（職工或居民醫(yī)保），且僅限本人父母、配偶、子女，不包含配偶父母及其他親屬。
親情賬戶
- 國家醫(yī)保服務(wù)平臺推出的醫(yī)保電子憑證代出示功能，允許監(jiān)護(hù)人或親屬通過自身賬號綁定家庭成員醫(yī)保信息，代為展示電子憑證用于掛號、購藥、結(jié)算。
- 解決老年人、兒童等群體無智能手機(jī)或忘帶實(shí)體卡的問題，不涉及資金轉(zhuǎn)移，僅提供操作便利。
二、功能與使用范圍對比
| 對比項(xiàng) | 個(gè)人共濟(jì)賬戶 | 親情賬戶 |
|---|---|---|
| 核心功能 | 共享職工醫(yī)保個(gè)人賬戶余額 | 代出示家庭成員醫(yī)保電子憑證 |
| 資金流向 | 授權(quán)人賬戶→共濟(jì)成員，用于支付其醫(yī)療自費(fèi)費(fèi)用 | 無資金轉(zhuǎn)移，使用成員本人醫(yī)保賬戶及報(bào)銷額度 |
| 使用場景 | 共濟(jì)成員就醫(yī)購藥時(shí)，用授權(quán)人賬戶余額支付自付部分 | 成員忘帶實(shí)體卡或操作不便時(shí)，代為出示電子碼 |
| 受益人群 | 賬戶余額不足的家庭成員 | 老年人、兒童、異地就醫(yī)人員 |
| 辦理前提 | 授權(quán)人為職工醫(yī)保參保人，成員需參加基本醫(yī)保 | 成員需激活醫(yī)保電子憑證，不限參保類型 |
三、辦理?xiàng)l件與流程
個(gè)人共濟(jì)賬戶
- 辦理?xiàng)l件：
- 授權(quán)人：職工醫(yī)保參保狀態(tài)正常，個(gè)人賬戶有結(jié)余。
- 共濟(jì)成員：本人父母、配偶、子女，且參加職工或居民醫(yī)保。
- 辦理渠道：
- 線上：國家醫(yī)保服務(wù)平臺APP地方專區(qū)、當(dāng)?shù)蒯t(yī)保微信公眾號/官網(wǎng)。
- 線下：醫(yī)保經(jīng)辦大廳窗口（支持老年人等特殊群體）。
- 辦理?xiàng)l件：
親情賬戶
- 辦理?xiàng)l件：
- 成員需已激活醫(yī)保電子憑證，不限參保類型（職工/居民醫(yī)保均可）。
- 支持綁定配偶、父母、子女等，無參保地限制（全國范圍內(nèi)可綁定）。
- 辦理渠道：
國家醫(yī)保服務(wù)平臺APP、支付寶/微信醫(yī)保電子憑證模塊，上傳家庭成員身份證明（戶口本、出生證明等）完成綁定。
- 辦理?xiàng)l件：
四、使用規(guī)則與注意事項(xiàng)
個(gè)人共濟(jì)賬戶
- 僅可使用個(gè)人賬戶歷年結(jié)余資金，統(tǒng)籌賬戶報(bào)銷額度不可共享。
- 共濟(jì)成員就醫(yī)時(shí)需使用本人醫(yī)保憑證結(jié)算，系統(tǒng)自動優(yōu)先扣減共濟(jì)賬戶資金。
- 禁止用于購買保健品、日用品等非醫(yī)療支出，違規(guī)使用將被暫停共濟(jì)資格。
親情賬戶
- 綁定后可代為查詢成員醫(yī)保余額、消費(fèi)記錄，或協(xié)助辦理掛號、繳費(fèi)等業(yè)務(wù)。
- 購藥時(shí)需出示委托人和受托人身份證明，且僅限成員本人藥品，不可冒名使用。
- 每人最多可綁定5名家庭成員，支持隨時(shí)解綁或更換綁定關(guān)系。
個(gè)人共濟(jì)賬戶與親情賬戶均為醫(yī)保便民政策，前者側(cè)重盤活賬戶閑置資金，減輕家庭醫(yī)療負(fù)擔(dān)；后者聚焦就醫(yī)便捷性，解決特殊群體操作難題。參保人可根據(jù)家庭需求選擇辦理，二者可獨(dú)立使用，互不沖突，共同提升醫(yī)保服務(wù)的可及性與實(shí)用性。