約60%的青少年濕疹患者通過綜合治療可在3-6個月內顯著改善癥狀。
濕疹的治療需結合藥物管理、皮膚護理、生活習慣調整及心理干預，嚴重時需在醫(yī)生指導下使用生物制劑或免疫調節(jié)劑。
一、 藥物治療
外用藥物
- 糖皮質激素：如氫化可的松軟膏（弱效）、莫米松（中強效），用于急性期消炎。
- 鈣調磷酸酶抑制劑：如他克莫司軟膏，適用于面部或敏感部位，避免激素副作用。
- 抗生素軟膏：合并感染時使用，如莫匹羅星。
口服藥物
- 抗組胺藥：如氯雷他定，緩解瘙癢。
- 免疫抑制劑：嚴重病例短期使用環(huán)孢素，需監(jiān)測肝腎功能。
表：常用外用藥物對比
| 類型 | 代表藥物 | 適用階段 | 注意事項 |
|---|---|---|---|
| 弱效激素 | 氫化可的松 | 輕度紅斑 | 連續(xù)使用≤2周 |
| 中強效激素 | 糠酸莫米松 | 肥厚性皮損 | 避免面部、兒童長期用 |
| 非激素類 | 他克莫司 | 敏感部位 | 可能灼熱感 |
二、 皮膚護理
保濕修復
- 每日涂抹無香料保濕霜（如凡士林、神經酰胺制劑），洗澡后3分鐘內使用。
- 選擇pH5.5-6.5的溫和清潔產品，避免皂基。
避免刺激
- 穿著純棉衣物，避免羊毛或化纖材質摩擦。
- 水溫控制在32-37℃，洗澡時間＜10分鐘。
三、 生活習慣調整
飲食管理
- 記錄食物日記，排查牛奶、雞蛋、堅果等常見過敏原。
- 增加Omega-3（深海魚、亞麻籽）攝入，減少高糖高脂飲食。
環(huán)境控制
- 保持室內濕度40-60%，定期清洗床品，避免塵螨。
- 劇烈運動后及時清潔汗液。
四、 心理與輔助治療
心理支持
- 焦慮和壓力可能加重癥狀，可通過正念訓練或心理咨詢緩解。
- 學校需避免因皮損歧視學生，提供寬松環(huán)境。
物理療法
紫外線療法（窄譜UVB）適用于頑固性濕疹，需專業(yè)機構操作。
濕疹的長期管理需個體化方案，定期復診評估療效。早期干預可降低復發(fā)風險，多數患者通過規(guī)范治療能有效控制癥狀，提升生活質量。