4-6項(xiàng)核心材料
辦理2025年遼寧葫蘆島門診慢特病需準(zhǔn)備基礎(chǔ)證件、疾病證明及專項(xiàng)材料，不同病種要求略有差異。
一、基礎(chǔ)材料
- 1.身份證明有效期內(nèi)的身份證原件及復(fù)印件（正反面）非本地戶籍需提供居住證復(fù)印件
- 2.醫(yī)保憑證社會保障卡或醫(yī)保卡原件及復(fù)印件
- 3.申請表《門診慢特病病種待遇認(rèn)定申請表》（需醫(yī)院或醫(yī)保部門蓋章）
- 4.照片近期免冠一寸照片2-4張
二、疾病證明材料
- 近兩年與申請病種相關(guān)的住院病歷、門診病歷、檢查報(bào)告（需醫(yī)院蓋章）
- 部分病種需提供持續(xù)治療記錄（如藥物處方）
- 高血壓：非同日三次診室血壓記錄，合并并發(fā)癥需提供心電圖、腎功能報(bào)告
- 糖尿病：兩次靜脈血糖及糖化血紅蛋白檢測結(jié)果
- 冠心病：冠狀動脈造影或冠脈CTA報(bào)告
- 慢性肝炎：乙肝/丙肝病毒檢測、肝功能及肝臟影像學(xué)報(bào)告
1.診斷證明 二級及以上定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具的《慢性病診斷證明書》原件（需加蓋醫(yī)院公章）
2.病歷資料
3.專項(xiàng)檢查報(bào)告
三、特殊情況材料
| 情形 | 所需材料 | 依據(jù) |
|---|---|---|
| 異地長期居住備案 | 異地就醫(yī)備案證明 | |
| 代辦申請 | 代辦人身份證復(fù)印件 | |
| 罕見病/特殊病種 | 疾病預(yù)防控制部門證明、低收入證明等 |
四、注意事項(xiàng)
- 材料需真實(shí)完整，線上辦理需上傳清晰掃描件
- 季度認(rèn)定病種需提前參加集中體檢（建昌縣人民醫(yī)院負(fù)責(zé)）
- 審核周期約15個(gè)工作日，審核通過后次月享受待遇
建議提前通過“葫蘆島市醫(yī)療保障局”微信公眾號查詢最新政策，或撥打12333熱線確認(rèn)細(xì)節(jié)。
2025年葫蘆島門診慢特病申請以基礎(chǔ)證件+疾病證明為核心，不同病種需補(bǔ)充專項(xiàng)檢查報(bào)告，流程可通過線上或定點(diǎn)機(jī)構(gòu)辦理，材料真實(shí)性及完整性是審核關(guān)鍵。