根據(jù)2025年最新政策，湖南長(zhǎng)沙辦理門(mén)診特殊病種需提供以下資料：

一、基礎(chǔ)申請(qǐng)材料

1. 申請(qǐng)人身份證或社會(huì)保障卡復(fù)印件

2. 填寫(xiě)的門(mén)診慢特病申請(qǐng)表（需規(guī)范填寫(xiě)個(gè)人信息及病種信息）

3. 信用承諾書(shū)（需簽字確認(rèn)）

4. 醫(yī)療文書(shū)資料（需加蓋醫(yī)院公章）：

   • 出院記錄

   • 門(mén)診病歷

   • 病檢報(bào)告（免疫學(xué)、生化學(xué)、影像學(xué)等）

   • 免疫學(xué)檢查

   • 生化學(xué)檢查

   • 影像學(xué)檢查

二、初審醫(yī)療機(jī)構(gòu)要求

需在二級(jí)及以上定點(diǎn)公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)（職工醫(yī)保/居民醫(yī)保均可）進(jìn)行初審，由醫(yī)師根據(jù)湖南省醫(yī)保標(biāo)準(zhǔn)填寫(xiě)資格認(rèn)定申請(qǐng)表，并對(duì)材料進(jìn)行初步審核。

三、注意事項(xiàng)

1. 申請(qǐng)時(shí)間：每月1-10日可提交申請(qǐng)

2. 異地就醫(yī)：需在異地醫(yī)療機(jī)構(gòu)完成初審并提交材料

3. 審批周期：初審后16日內(nèi)報(bào)送醫(yī)保局，下月初反饋結(jié)果