已納入。艾灸作為中醫(yī)特色療法,已在廣西賀州正式納入醫(yī)保報銷范圍,參保人員在定點醫(yī)療機構接受艾灸治療可按規(guī)定享受醫(yī)保支付,切實減輕患者經濟負擔,推動中醫(yī)藥服務惠及更多市民。
一、艾灸納入醫(yī)保的背景與意義
政策背景
- 廣西醫(yī)保局聯(lián)合衛(wèi)生健康委、中醫(yī)藥局于2024年底及2025年多次發(fā)文,明確將艾灸等中醫(yī)適宜技術納入醫(yī)保支付范圍,旨在促進中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新發(fā)展,提升基層中醫(yī)服務能力。
- 賀州市積極響應省級政策,在八步區(qū)等基層中醫(yī)館率先實現艾灸等中醫(yī)項目的醫(yī)保報銷,群眾就醫(yī)體驗顯著提升。
現實意義
- 艾灸作為傳統(tǒng)中醫(yī)重要療法,具有溫通經絡、祛寒除濕、調理氣血等功效,適用于慢性病、疼痛管理及亞健康調理。
- 納入醫(yī)保后,患者自付費用大幅降低,中醫(yī)服務可及性提高,健康保障體系更加完善。
二、艾灸醫(yī)保報銷的具體內容
報銷項目與形式
- 艾條灸、艾柱灸、艾箱灸、天灸等均被明確納入醫(yī)保報銷目錄,涵蓋艾灸主要臨床應用形式。
- 報銷范圍包括艾條、艾柱、艾箱等施灸材料,確保治療全流程費用可按規(guī)定報銷。
適用機構與對象
- 賀州市各級定點醫(yī)療機構,包括公立醫(yī)院、社區(qū)衛(wèi)生服務中心、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院及中醫(yī)館均可開展艾灸醫(yī)保報銷。
- 城鄉(xiāng)居民醫(yī)保與職工醫(yī)保參保人員,在定點機構接受符合適應癥的艾灸治療,均可享受報銷政策。
報銷比例與限制
- 報銷比例遵循賀州市醫(yī)保統(tǒng)一標準,通常為50%-90%,具體視醫(yī)療機構等級及參保類型而定。
- 艾灸治療需由執(zhí)業(yè)中醫(yī)師開具,適應癥須符合醫(yī)保規(guī)定,部分美容、保健類艾灸不納入報銷。
對比項 | 艾灸醫(yī)保報銷 | 自費艾灸 |
|---|---|---|
費用承擔 | 醫(yī)保基金+個人自付 | 個人全額承擔 |
適用機構 | 定點公立醫(yī)療機構、中醫(yī)館 | 所有醫(yī)療機構及養(yǎng)生機構 |
適應癥要求 | 需符合醫(yī)保規(guī)定疾病 | 無限制 |
報銷比例 | 50%-90%(視類型與等級) | 無報銷 |
材料覆蓋 | 艾條、艾柱、艾箱等 | 全部自費 |
政策監(jiān)管 | 嚴格醫(yī)保監(jiān)管,防止濫用 | 無監(jiān)管 |
三、賀州艾灸醫(yī)保的實踐與效果
基層落地情況
- 賀州市八步區(qū)等基層中醫(yī)館已實現艾灸等中醫(yī)特色療法醫(yī)保報銷全覆蓋,居民就醫(yī)“省心又省錢”。
- 中醫(yī)館通過標準化建設,艾灸服務量顯著增加,群眾滿意度持續(xù)提升。
社會反響與典型案例
- 多位慢性疼痛患者反饋,艾灸治療后癥狀明顯改善,醫(yī)保報銷極大減輕了經濟壓力。
- 賀州市中醫(yī)醫(yī)院、康養(yǎng)基地等積極推廣艾灸等中醫(yī)適宜技術,成為醫(yī)保惠民的典范。
未來展望
- 賀州市將進一步擴大中醫(yī)醫(yī)保報銷范圍,優(yōu)化報銷流程,推動更多中醫(yī)特色療法納入醫(yī)保。
- 加強基層醫(yī)療機構中醫(yī)服務能力建設,提升艾灸等傳統(tǒng)療法的規(guī)范化、標準化水平。
艾灸納入廣西賀州醫(yī)保,標志著中醫(yī)藥在醫(yī)療保障體系中的地位進一步提升,為廣大市民提供了更加優(yōu)質、經濟的健康選擇,也為中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新注入了新的活力。