2025年江西萍鄉(xiāng)門特申報方式
2025年江西萍鄉(xiāng)的門診特殊病種(門特)申報方式主要通過線上平臺進(jìn)行,具體流程如下:
一、申報流程
1. 準(zhǔn)備資料
- 住院病歷復(fù)印件:近兩年二級及以上定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)的住院病歷。
- 門診病歷:如無住院病歷,需提供2023年至今兩次二級及以上定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)的門診病歷、診斷證明書及相關(guān)檢查、化驗報告單。
2. 線上申報
- 拍照存檔:用手機(jī)將所需上傳的完整住院病歷/門診病歷等拍照存入相冊,確保清晰完整。
- 微信掃碼或關(guān)注公眾號:通過微信掃碼或關(guān)注“延安醫(yī)?!惫娞栠M(jìn)入申報平臺。
- 輸入信息:輸入身份證號、姓名及手機(jī)號,確認(rèn)參保地后開始申報。
- 注冊登錄:進(jìn)入系統(tǒng)后點擊右下角“我的”,進(jìn)入登錄注冊頁面進(jìn)行注冊或登錄。
- 新增申報:點擊左上角“慢病申報”,然后點擊“+新增慢病申報”。
- 填寫信息:輸入身份證號,自動填充姓名、人員身份,手動填寫家庭住址。
- 選擇病種:選擇需要申報的慢病病種,每個參保人員最多可申報兩個病種。
- 上傳病歷:將清晰完整的病歷上傳至對應(yīng)欄目,住院病歷需按順序完整上傳,門診病歷需上傳2023年至今的兩次病歷及相關(guān)報告單。
- 上傳診斷證明:將診斷證明上傳至第二欄。
- 查看結(jié)果:完成申報后,可在小程序查看審核認(rèn)定結(jié)果。
二、注意事項
1. 申報時間
- 集中申報期:2024年12月23日至2025年1月22日。
- 每月申報期:集中申報期結(jié)束后,可在每月1日至15日進(jìn)行申報。
- 即時申報:惡性腫瘤門診治療、器官移植抗排異治療、透析人員可即時申報。
- 年度申報次數(shù):本年度內(nèi)每個參保人員可申報兩次。
2. 待遇周期
- 年度參保、年度享受:以自然年度為待遇周期,待遇期為2個參保年度。
- 享受時間:在集中申報期申報的,經(jīng)資格認(rèn)定后從所申請年度的1月1日起享受待遇。
3. 特藥管理
特藥范圍:享受門診慢特病待遇的參保人員,在門診使用納入特殊藥品管理范圍藥品的,按照特藥保障政策執(zhí)行,不納入門診慢特病支付范圍。
4. 結(jié)算方式
- 省內(nèi)直接結(jié)算:部分門診慢特病相關(guān)治療費(fèi)用在省內(nèi)可直接結(jié)算。
- 跨省結(jié)算:跨省需備案后直接結(jié)算。
通過以上流程和注意事項,參保人員可以順利完成2025年江西萍鄉(xiāng)門特的申報,并享受相應(yīng)的醫(yī)保待遇。如有疑問,建議咨詢當(dāng)?shù)蒯t(yī)保部門或關(guān)注官方通知。