身份證或社?？?、加蓋醫(yī)院公章的病歷資料（含疾病診斷書、出院小結(jié)、檢查檢驗報告等）、《深圳市門診特定病種待遇認定申請表》
在2025年的深圳，參保人申請門診特定病種（簡稱門特病）待遇，需向具備認定資質(zhì)的定點醫(yī)療機構(gòu)提交一系列規(guī)定材料，以完成病種認定手續(xù)，這是享受相應醫(yī)保待遇的前提 。整個申請過程旨在核實參保人的病情是否符合深圳市規(guī)定的門特病種范圍，確保醫(yī)療資源的合理使用和醫(yī)?；鸬囊?guī)范支付。申請人需準備齊全、真實、有效的個人身份、社會保障及完整的醫(yī)學證明文件。
（一） 核心身份與社保憑證
辦理門特病申請，首先必須提供能夠證明個人身份和深圳醫(yī)保參保狀態(tài)的有效證件。
身份證或社?？?/strong>：這是申請的必備基礎材料。參保人需攜帶中華人民共和國居民身份證原件，或加載金融功能的社會保障卡原件，用于身份核驗和醫(yī)保信息關(guān)聯(lián) 。部分醫(yī)療機構(gòu)在收取復印件時，會核對原件 。
醫(yī)保電子憑證：作為實體卡的補充，參保人也可通過國家醫(yī)保服務平臺、粵醫(yī)保、粵省事等小程序激活并出示醫(yī)保電子憑證，其效力等同于實體社?？?。
（二） 關(guān)鍵醫(yī)學證明文件
醫(yī)學證明文件是認定能否享受門特病待遇的核心依據(jù)，必須由醫(yī)療機構(gòu)出具并能充分證明所患疾病符合門特病種標準。
疾病診斷證明書：需由接診醫(yī)生開具，并加蓋醫(yī)院的診斷證明專用章或公章，明確寫出符合深圳市門特病種目錄中的具體病種名稱 。
完整的病歷資料：這包括與申請病種直接相關(guān)的門診病歷或住院病歷（出院小結(jié)/出院記錄） 。病歷需清晰記錄病史、癥狀、體征及診療經(jīng)過。
- 檢查檢驗報告單：提供支持疾病診斷的關(guān)鍵檢查檢驗報告，如病理報告、影像學報告（CT、MRI等）、實驗室化驗單等，這些報告是判斷病情嚴重程度和治療必要性的重要證據(jù) 。
下表對比了不同情況下所需醫(yī)學證明文件的側(cè)重點：
申請情況 | 核心醫(yī)學文件 | 補充說明 |
|---|---|---|
新確診患者 | 最新的疾病診斷證明書、近期的檢查檢驗報告單 | 若剛完成住院，出院小結(jié)是強有力的證明 |
慢性病續(xù)期申請 | 近期的門診病歷（顯示持續(xù)治療）、近期的復查報告 | 重點在于證明病情穩(wěn)定，仍需長期門診治療 |
異地就醫(yī)備案 | 原就診地醫(yī)院出具的診斷證明和完整病歷資料 | 需符合深圳門特病種目錄，材料要求可能更嚴格 |
（三） 專用申請表格
所有申請都必須填寫官方統(tǒng)一的申請表格，這是啟動認定流程的正式文件。
《深圳市門診特定病種待遇認定申請表》：此表格是申請的法定文件 。參保人通常可以在辦理認定的定點醫(yī)療機構(gòu)的醫(yī)保服務窗口現(xiàn)場領(lǐng)取并填寫 ，部分醫(yī)院也支持醫(yī)生在系統(tǒng)中打印 。該表格需如實填寫個人信息、申請病種、既往史等內(nèi)容。
申請途徑：除了現(xiàn)場提交紙質(zhì)材料，廣東省內(nèi)參保人還可通過“粵省事”或“粵醫(yī)保”小程序進行線上預申請或辦理，實現(xiàn)“少跑腿” 。
在2025年的深圳申請門特病，參保人需系統(tǒng)性地準備三類材料：個人身份與醫(yī)保憑證、能確診且符合門特病種目錄的醫(yī)學證明文件、以及填寫完整的官方申請表。這些材料共同構(gòu)成了認定的基礎，確保符合條件的參保人能夠順利獲得門診治療費用的醫(yī)保報銷待遇，切實減輕長期慢性病患者的經(jīng)濟負擔。