2025年海南保亭特殊病種申請需提交5類核心材料
申請特殊病種待遇需準(zhǔn)備身份證明、醫(yī)學(xué)證明、申請表、病史資料及醫(yī)保憑證等材料,具體要求根據(jù)海南省醫(yī)保局及保亭縣地方政策調(diào)整。以下分項說明所需材料及流程。
(一)基礎(chǔ)身份證明材料
- 身份證或戶口本:申請人有效身份證原件及復(fù)印件,未成年或無身份證者需提供戶口本。
- 社??ɑ蜥t(yī)???/strong>:海南省社會保障卡或醫(yī)保電子憑證復(fù)印件。
- 代辦人材料:委托他人代辦時,需附加代辦人身份證及授權(quán)委托書。
(二)醫(yī)學(xué)診斷與證明文件
- 確診資料:
- 三級醫(yī)院出具的疾病診斷證明書(加蓋醫(yī)院公章)。
- 病理報告、影像學(xué)報告等輔助檢查結(jié)果(如惡性腫瘤需提供活檢報告)。
- 特殊病種認(rèn)定表:由海南省醫(yī)保局統(tǒng)一制式,需主治醫(yī)師填寫并簽字。
| 材料類型 | 具體要求 | 備注 |
|---|---|---|
| 診斷證明書 | 需包含ICD-10疾病編碼 | 非三級醫(yī)院證明需轉(zhuǎn)診備案 |
| 病理報告 | 原件或加蓋公章的復(fù)印件 | 如癌癥、罕見病等必需 |
(三)病史與治療記錄
- 住院病歷:近2年內(nèi)的出院小結(jié)、手術(shù)記錄等(加蓋醫(yī)院病案室章)。
- 門診記錄:與病種相關(guān)的長期門診病歷及用藥清單(如糖尿病、高血壓需連續(xù)6個月記錄)。
- 治療方案:當(dāng)前用藥或治療計劃(如放療、化療協(xié)議)。
(四)申請與審批流程
- 填寫申請表:從保亭縣醫(yī)保服務(wù)中心領(lǐng)取或官網(wǎng)下載《特殊病種待遇申請表》。
- 提交方式:
- 線下提交至縣醫(yī)保服務(wù)窗口;
- 線上通過海南醫(yī)保APP上傳電子材料。
- 審核時限:材料齊全后15個工作日內(nèi)完成審批,結(jié)果短信通知。
(五)其他補充材料
- 低收入證明:申請醫(yī)療救助者需提供低保戶或特困人員證明。
- 異地就醫(yī)備案:非保亭縣本地就診需提前辦理跨省異地就醫(yī)備案。
特殊病種政策旨在減輕患者醫(yī)療負(fù)擔(dān),建議提前咨詢保亭縣醫(yī)保局或撥打12345政務(wù)服務(wù)熱線確認(rèn)材料細(xì)節(jié)。確保材料真實完整,避免因遺漏延誤待遇享受。