約15%的嬰幼兒會反復(fù)出現(xiàn)腿部濕疹，多數(shù)與皮膚屏障功能障礙或過敏體質(zhì)相關(guān)。
濕疹是兒童常見的慢性炎癥性皮膚病，表現(xiàn)為大腿內(nèi)側(cè)、膝蓋后側(cè)等褶皺部位的紅斑、丘疹或滲液。日常需注重保濕修復(fù)、避免刺激，嚴(yán)重時(shí)需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用抗炎藥物。
一、濕疹的常見原因
- 遺傳因素：父母有特應(yīng)性皮炎或過敏史的兒童發(fā)病率更高。
- 環(huán)境誘因：
- 摩擦刺激：衣物材質(zhì)粗糙或過緊。
- 濕熱環(huán)境：汗液滯留導(dǎo)致皮膚敏感。
- 過敏原：塵螨、花粉或食物（如牛奶、雞蛋）。
- 皮膚屏障缺陷：神經(jīng)酰胺分泌不足，導(dǎo)致水分流失和外界刺激侵入。
| 誘因類型 | 具體表現(xiàn) | 預(yù)防措施 |
|---|---|---|
| 物理摩擦 | 大腿內(nèi)側(cè)紅斑、脫屑 | 選擇純棉寬松衣物 |
| 汗液刺激 | 夏季加重、瘙癢明顯 | 及時(shí)擦干汗液，保持通風(fēng) |
| 接觸過敏 | 局部紅腫、邊界清晰 | 避免含香精的洗滌劑 |
二、家庭護(hù)理關(guān)鍵措施
- 保濕修復(fù)：
- 每日涂抹無香料潤膚霜（如凡士林、含尿素產(chǎn)品），洗澡后3分鐘內(nèi)效果最佳。
- 嚴(yán)重時(shí)使用醫(yī)用敷料（如濕敷療法）。
- 清潔方式：
- 水溫控制在32-37℃，避免堿性肥皂。
- 沐浴時(shí)間≤10分鐘，輕柔拍干而非擦拭。
- 避免抓撓：
- 剪短指甲，夜間可戴棉質(zhì)手套。
- 冷敷或輕拍緩解瘙癢。
三、醫(yī)療干預(yù)方案
- 外用藥物：
- 糖皮質(zhì)激素（如氫化可的松）：短期用于急性期，需遵醫(yī)囑。
- 鈣調(diào)磷酸酶抑制劑（如他克莫司）：適合反復(fù)發(fā)作的患兒。
- 口服藥物：
- 抗組胺藥（如西替利嗪）緩解夜間瘙癢。
- 合并感染時(shí)需用抗生素。
- 光療：頑固性濕疹可嘗試窄譜UVB治療。
| 治療方式 | 適用階段 | 注意事項(xiàng) |
|---|---|---|
| 弱效激素藥膏 | 急性紅腫期 | 連續(xù)使用不超過2周 |
| 保濕劑 | 日常維持期 | 每日至少2次 |
| 免疫調(diào)節(jié)劑 | 反復(fù)發(fā)作期 | 需監(jiān)測肝腎功能 |
濕疹管理需長期堅(jiān)持，多數(shù)患兒隨年齡增長癥狀減輕。若持續(xù)不愈或擴(kuò)散至全身，應(yīng)排查過敏性鼻炎、哮喘等共病。通過科學(xué)護(hù)理和合理用藥，可有效控制發(fā)作頻率，提升孩子生活質(zhì)量。