1-3年
2025年四川廣安申請(qǐng)特殊病種需提供有效身份證件、門診慢特病病種待遇認(rèn)定申請(qǐng)表以及近兩年二級(jí)及以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)的住院病歷（含檢查報(bào)告單、化驗(yàn)報(bào)告單、疾病診斷證明等），無(wú)住院病歷者需提供近6個(gè)月三級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的門診檢查報(bào)告和診斷證明。
一、申請(qǐng)材料
- 身份證明
有效身份證件原件及電子版，用于實(shí)名認(rèn)證和個(gè)人信息核對(duì)。
- 申請(qǐng)表格
《廣安市職工（居民）醫(yī)保特殊疾病門診認(rèn)定表》，需由二級(jí)及以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)指定科室填寫并蓋章，可通過(guò)廣安市醫(yī)療保障局官網(wǎng)或廣安醫(yī)保微信公眾號(hào)下載。
- 病歷資料
- 有住院病歷：需提供近兩年二級(jí)及以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)與申報(bào)病種相關(guān)的住院病歷、檢查報(bào)告單、化驗(yàn)報(bào)告單、疾病診斷證明等；
- 無(wú)住院病歷（重癥精神病除外）：需提供近6個(gè)月三級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的門診檢查報(bào)告單、疾病診斷證明等。
二、病種分類與補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)
一類病種
- 包括甲狀腺功能亢進(jìn)或減退癥、糖尿病伴并發(fā)癥、高血壓2級(jí)以上伴并發(fā)癥等共16種。
- 補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)：患一種病種每年1000元，兩種及以上每年1500元。
二類病種
- 包括惡性腫瘤、白血病、慢性腎臟病3期及以上等共10種。
- 補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)：患一種病種每年5000元，兩種及以上每年10000元。
病種類型 | 病種數(shù)量 | 單病種年補(bǔ)助（元） | 多病種年補(bǔ)助（元） | 報(bào)銷比例（在職/退休） |
|---|---|---|---|---|
一類病種 | 16 | 1000 | 1500 | 86%/90% |
二類病種 | 10 | 5000 | 10000 | 86%/90% |
三、申請(qǐng)流程
- 市內(nèi)住院人員
直接在住院醫(yī)療機(jī)構(gòu)指定科室填寫認(rèn)定表并提交相關(guān)病歷資料。
- 市外住院人員
出院后持病歷資料到參保地二級(jí)及以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)指定科室填寫認(rèn)定表。
- 異地居住或工作人員
下載填寫認(rèn)定表，附病歷資料郵寄至參保地二級(jí)及以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)。
四、報(bào)銷與結(jié)算
- 報(bào)銷比例
在職參保人員86%，退休人員90%。
- 異地結(jié)算
省內(nèi)持社會(huì)保障卡或醫(yī)保電子憑證可直接結(jié)算；省外僅限糖尿病和高血壓并發(fā)癥病種。
2025年四川廣安申請(qǐng)特殊病種需按要求備齊身份證明、申請(qǐng)表及病歷資料，根據(jù)病種類型享受對(duì)應(yīng)補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)和報(bào)銷比例，可通過(guò)現(xiàn)場(chǎng)、郵寄或網(wǎng)上方式提交申請(qǐng)，確保材料真實(shí)完整以順利通過(guò)認(rèn)定。