不超過 20 個(gè)工作日。
2025 年在湖南常德辦理門診特病，需準(zhǔn)備相關(guān)材料前往指定地點(diǎn)申請，經(jīng)受理、審核等流程，審核通過即可享受待遇。具體辦理步驟如下：
一、確認(rèn)申報(bào)資格
確保自身符合所申請門診特病的納入標(biāo)準(zhǔn)。不同特病病種有不同標(biāo)準(zhǔn)，例如慢性腎衰（血透）慢特病納入標(biāo)準(zhǔn)為：
- 有慢性腎臟病史資料。
- 近期三個(gè)月內(nèi)檢查腎小球?yàn)V過率（或內(nèi)生肌酐清除率）<15ml/min，或血清肌酐>=422umol/L。
- 有需要長期透析的指征。
- 指標(biāo)未達(dá)上述標(biāo)準(zhǔn)，但存在尿毒癥相關(guān)癥狀，經(jīng)腎臟病?？漆t(yī)生診斷需要長期透析的患者。
二、準(zhǔn)備申報(bào)材料
- 身份憑證：醫(yī)保電子憑證或有效身份證件或社?？?。
- 申請表：《湖南省基本醫(yī)療保險(xiǎn)門診慢特病病種待遇認(rèn)定申請表》。
- 病歷資料：診斷證明、出院記錄、檢查化驗(yàn)等與所申請?zhí)夭∮嘘P(guān)的文書資料，如病檢報(bào)告、免疫學(xué)檢查、生化學(xué)檢查、影像學(xué)檢查結(jié)果等（近三年內(nèi)） 。
三、選擇辦理渠道
（一）市本級參保人員
- 非門診透析人員：向常德市第一人民醫(yī)院、常德市第一中醫(yī)院和湘雅常德醫(yī)院醫(yī)保辦申報(bào)。
- 門診透析（血液透析和腹膜透析）患者：攜帶相關(guān)資料直接到市醫(yī)療保障事務(wù)中心門診慢病服務(wù)部（常德市武陵大道 938 號）進(jìn)行申報(bào) 。
（二）城鄉(xiāng)居民醫(yī)保參保人員
一般在轄區(qū)內(nèi)衛(wèi)生院 (社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心) 申請辦理 。
（三）職工醫(yī)保參保人員（部分區(qū)縣情況示例）
如津市市，職工醫(yī)?？上蚪蚴惺腥嗣襻t(yī)院門診大廳一樓導(dǎo)診臺申報(bào) 。
四、辦理流程
- 申請：申請人或委托人按上述渠道現(xiàn)場向醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)或定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行申請。
- 受理：醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)或定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)工作人員受理申請材料，確認(rèn)是否屬于受理范圍、材料是否齊全。屬于受理范圍且材料齊全的當(dāng)場受理；材料不全的，一次性告知需補(bǔ)齊的材料并重新提交；不予受理的，應(yīng)告知理由。
- 審核：醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)組織人員對提交的材料進(jìn)行審核。
- 反饋結(jié)果：將審核結(jié)果反饋至申請人或定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)。審核通過后，待遇享受自審核通過的下月起生效，有效期三年 。
在湖南常德辦理門診特病，需先確認(rèn)自身符合申報(bào)資格，準(zhǔn)備好身份憑證、申請表、病歷資料等材料，依據(jù)參保類型選擇市本級指定醫(yī)院、醫(yī)保事務(wù)中心門診慢病服務(wù)部或轄區(qū)內(nèi)衛(wèi)生院等辦理渠道，按申請、受理、審核、反饋結(jié)果的流程進(jìn)行辦理，審核通過次月即可享受門診特病待遇。