12-15種基礎(chǔ)材料+疾病特異性證明文件
申請2025年山西朔州門診慢特病需準備身份證明、醫(yī)療文書、申請表等基礎(chǔ)材料，同時根據(jù)糖尿病、高血壓、惡性腫瘤等不同病種提供針對性檢查報告，材料需真實有效且經(jīng)定點醫(yī)療機構(gòu)蓋章確認。
（一）基礎(chǔ)申請材料
身份證明文件
申請人需提供身份證原件及復(fù)印件，若委托他人辦理需額外提交委托書及代辦人身份證。醫(yī)保電子憑證或社會保障卡復(fù)印件可作為補充材料。醫(yī)療文書材料
包括二級以上定點醫(yī)療機構(gòu)出具的住院病歷（近2年內(nèi)）、門診病歷（連續(xù)3個月以上）、診斷證明書（需加蓋醫(yī)院公章）。病歷需包含疾病確診依據(jù)、治療經(jīng)過及病情評估。申請表格與照片
填寫《朔州市門診慢特病申請表》（一式兩份），附近期1寸免冠照片3張。表格需由主治醫(yī)師填寫推薦意見并簽字。
（二）疾病特異性材料
代謝性疾病
糖尿病患者需提供連續(xù)3次以上空腹血糖檢測報告（≥7.0mmol/L）、糖化血紅蛋白（HbA1c≥6.5%）及尿微量白蛋白檢測單。高血壓患者需提交動態(tài)血壓監(jiān)測報告（24小時平均值≥130/80mmHg）或眼底檢查證明。表：代謝性疾病關(guān)鍵檢測指標對比
疾病類型 必檢項目 診斷標準 檢測頻率要求 糖尿病 空腹血糖 ≥7.0mmol/L 每月1次×3個月 高血壓 動態(tài)血壓 ≥130/80mmHg 首次確診必檢 惡性腫瘤
需提供病理報告、影像學(xué)檢查（CT/MRI/PET-CT）、免疫組化結(jié)果及手術(shù)記錄（如接受治療）。放化療患者需附加治療方案及近期血常規(guī)報告。心腦血管疾病
冠心病患者需提交冠狀動脈造影報告（血管狹窄≥50%）或心電圖（ST段改變）。腦卒中患者需提供頭顱CT/MRI影像及肌力評估記錄。
（三）補充與特殊情況材料
異地就醫(yī)材料
在朔州市外就醫(yī)的需提供異地就醫(yī)備案表及轉(zhuǎn)診證明，外省醫(yī)療文書需經(jīng)朔州市醫(yī)保中心認證。特殊人群材料
低保對象、特困人員需附加民政部門證明；退休人員需提供退休證復(fù)印件；精神類疾病患者需提交精神?？漆t(yī)院的病情鑒定書。表：特殊人群附加材料清單
人群類別 額外材料 簽發(fā)部門 低保對象 低保證明 民政局 精神疾病患者 精神司法鑒定書 市級精神衛(wèi)生中心 復(fù)查與續(xù)期材料
有效期滿續(xù)期申請需提供近半年內(nèi)的復(fù)查報告及用藥記錄，病情加重者需重新提交全套申請材料。
申請門診慢特病需嚴格對照朔州市醫(yī)保局最新目錄準備材料，確保醫(yī)療文書的連續(xù)性和診斷依據(jù)的充分性，不同病種的特異性檢查是審核關(guān)鍵，材料不全將影響待遇享受。