身份證、社?？?、門特登記表、病歷資料、檢查報(bào)告
2025年山東菏澤辦理門診特殊病種（門特） 需準(zhǔn)備基礎(chǔ)身份材料（身份證、社?？ǎ?、醫(yī)療證明材料（門特登記表、病歷資料、專項(xiàng)檢查報(bào)告等），部分病種需額外提供特定診斷依據(jù)，材料經(jīng)審核通過(guò)后可享受門特醫(yī)保報(bào)銷待遇。
一、基礎(chǔ)身份材料
- 身份證
原件及復(fù)印件，用于核實(shí)申請(qǐng)人身份信息。
- 社保卡
原件，需激活醫(yī)保功能，作為門特待遇享受的憑證。
二、醫(yī)療證明材料
- 門特登記表
從醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)院大廳窗口領(lǐng)取，上半部分由患者或家屬填寫個(gè)人信息，中間部分由主治醫(yī)生填寫診斷意見(jiàn)并簽字確認(rèn)。
- 病歷資料
包括門診病歷、住院病歷復(fù)印件（需加蓋醫(yī)院公章）、疾病診斷證明等，需明確記載病種名稱及治療史。
三、專項(xiàng)檢查報(bào)告（按病種分類）
| 病種類型 | 必備檢查項(xiàng)目 | 時(shí)間要求 |
|---|---|---|
| 糖尿病 | 空腹血糖、OGTT（口服葡萄糖耐量試驗(yàn)）、糖化血紅蛋白 | 空腹血糖近1個(gè)月內(nèi)，OGTT近半年內(nèi)，糖化血紅蛋白近3個(gè)月內(nèi) |
| 偏癱 | CT或核磁報(bào)告、肌力評(píng)估證明 | 影像學(xué)報(bào)告近半年內(nèi)，肌力需低于三級(jí) |
| 惡性腫瘤 | 術(shù)后病理報(bào)告、影像學(xué)報(bào)告（CT/MRI/PET-CT）、住院病歷復(fù)印件 | 病理報(bào)告為術(shù)后1年內(nèi)，影像學(xué)報(bào)告近3個(gè)月內(nèi) |
| 慢性腎功能不全 | 腎功能檢查（血肌酐、尿素氮）、腎臟超聲報(bào)告 | 檢查結(jié)果近1個(gè)月內(nèi) |
四、其他特殊材料
- 代辦材料
如委托他人辦理，需額外提供代辦人身份證原件及復(fù)印件。
- 村/居委會(huì)證明
部分鄉(xiāng)鎮(zhèn)患者需到村委會(huì)或居委會(huì)開(kāi)具特殊病種證明，注明病種名稱及患病時(shí)長(zhǎng)。
辦理時(shí)需將上述材料提交至醫(yī)院醫(yī)保窗口，審核通過(guò)后3個(gè)工作日內(nèi)生效，就醫(yī)時(shí)需持社?？ê蜕矸葑C掛門特號(hào)就診。建議提前咨詢當(dāng)?shù)蒯t(yī)保部門或醫(yī)院醫(yī)?？?，確認(rèn)材料完整性及最新政策要求，避免因材料不全影響辦理進(jìn)度。