接種后需觀察30分鐘，局部紅腫熱痛屬正常反應，通常1-3周消退。卡介苗接種后需密切留意注射部位及全身反應，嚴格遵循護理指南以降低感染風險并促進愈合。
一、局部護理要點
注射部位保護
- 避免揉搓或抓撓接種處，穿寬松透氣衣物減少摩擦。
- 紅腫硬結：接種后24-48小時可能出現(xiàn)，直徑約1-2厘米，通常1-2周逐漸軟化。
- 潰瘍形成：約2-3周后局部可能破潰形成淺表潰瘍，持續(xù)1-2周結痂脫落，面積不超過1厘米。
清潔與消毒
- 每日用生理鹽水或碘伏棉簽輕柔清潔創(chuàng)面，每日1-2次。
- 若分泌物增多或有異味，可增加消毒頻率至每日3次，避免使用酒精刺激創(chuàng)面。
異常情況識別
現(xiàn)象 正常表現(xiàn) 異常警示（需就醫(yī)） 紅腫范圍 ≤3cm ＞5cm 或迅速擴散 分泌物 清亮或淡黃色 綠色、膿性或血性分泌物 潰瘍愈合時間 6-8 周完全結痂 超過 12 周未愈合或潰瘍擴大
二、全身反應管理
發(fā)熱應對
- 低熱（＜38.5℃）：多發(fā)生于接種后1-2周，持續(xù)1-3天，可物理降溫（溫水擦拭）。
- 高熱（≥38.5℃）或持續(xù)不退：需排查其他感染，及時就醫(yī)并告知接種史。
過敏反應監(jiān)測
- 皮疹或瘙癢：偶見于敏感體質(zhì)，可短期使用抗組胺藥（如氯雷他定）。
- 嚴重過敏（呼吸困難、面部水腫）：立即就醫(yī)并采取急救措施。
免疫系統(tǒng)影響
接種后1個月內(nèi)避免接觸活動性結核病患者，增強營養(yǎng)支持（如補充維生素A、D）。
三、長期隨訪與注意事項
瘢痕觀察
- 成功接種者通常遺留卡疤（圓形瘢痕，直徑約0.5-1厘米），3個月后穩(wěn)定。
- 若無瘢痕或瘢痕異常增生，需復查PPD試驗確認免疫效果。
疫苗效力驗證
建議在接種后3-6個月進行T-SPOT.TB或結核菌素試驗，評估免疫保護力。
特殊人群提示
免疫缺陷者（如HIV感染者）需暫緩接種，孕婦接種后需監(jiān)測胎兒發(fā)育。
綜上，卡介苗接種后的護理需兼顧局部創(chuàng)面管理與全身反應監(jiān)測，通過規(guī)范清潔、科學用藥及定期隨訪，可顯著降低并發(fā)癥風險并保障疫苗效果。若出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱、潰瘍惡化或全身過敏癥狀，應及時尋求專業(yè)醫(yī)療幫助。