3類核心材料
2025年湖南株洲申請特殊病種需提供《湖南省職工基本醫(yī)療保險門診慢特病待遇資格認(rèn)定申請表》、個人身份證明及病歷與檢查資料三類核心材料，所有材料需真實(shí)有效并按要求蓋章。
一、基礎(chǔ)材料清單
申請表
- 需提交《湖南省職工基本醫(yī)療保險門診慢特病待遇資格認(rèn)定申請表》，由二級以上定點(diǎn)公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)主治及以上醫(yī)師填寫，經(jīng)醫(yī)院醫(yī)?？茖徍瞬⒓由w公章，“審批意見”欄無需填寫。
- 材料形式：紙質(zhì)1份（原件）及電子版本，現(xiàn)場提交。
個人身份證明
- 有效身份證或社?？?/strong>原件及復(fù)印件，未成年人可提供戶口本。
- 材料形式：紙質(zhì)1份（原件及復(fù)印件），現(xiàn)場提交時需核對原件。
病歷與檢查資料
- 住院病歷：需加蓋醫(yī)院病案室公章，包含出院小結(jié)、診斷證明等完整記錄。
- 門診資料：需加蓋醫(yī)院門診部公章，熱敏紙檢查報告需復(fù)印后蓋章。
- 特殊病種專項(xiàng)資料：如尿毒癥血透患者需提供血透室蓋章的治療記錄，惡性腫瘤患者需提供病理報告、影像學(xué)檢查（CT/MRI等）報告。
- 材料形式：紙質(zhì)1份（原件及復(fù)印件），現(xiàn)場提交。
二、材料規(guī)范與注意事項(xiàng)
| 材料類型 | 蓋章要求 | 內(nèi)容要求 | 常見問題 |
|---|---|---|---|
| 申請表 | 醫(yī)院醫(yī)保科公章 | 醫(yī)師簽名、病種信息完整 | 未蓋章或“審批意見”欄填寫均無效 |
| 住院病歷 | 病案室公章 | 包含入院記錄、出院診斷、治療經(jīng)過 | 復(fù)印件未蓋章或關(guān)鍵信息模糊不予受理 |
| 門診檢查報告 | 門診部公章（熱敏紙需復(fù)印蓋章） | 近3個月內(nèi)的檢查結(jié)果，與申報病種相關(guān) | 報告日期超過半年可能需補(bǔ)充新資料 |
| 血透/放療記錄 | 血透室/放療科公章 | 詳細(xì)治療周期、用藥記錄 | 缺少治療記錄可能影響病種認(rèn)定 |
三、申請渠道與流程提示
受理機(jī)構(gòu)
向株洲市二級以上定點(diǎn)公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)提交申請，由醫(yī)院醫(yī)?？剖芾聿⒊鯇?，評審委員會按月組織專家復(fù)核。材料提交方式
- 現(xiàn)場提交：攜帶所有紙質(zhì)材料至醫(yī)院醫(yī)保窗口，同步上傳電子版本。
- 線上渠道：部分醫(yī)院支持通過“國家醫(yī)保服務(wù)平臺”APP或醫(yī)院官方平臺上傳材料預(yù)審。
生效時間
復(fù)核通過后次月生效，申請人可在株洲市本級特殊病種門診協(xié)議服務(wù)藥店（如荷塘區(qū)漢方國藥人仁堂店、天元區(qū)千金大藥房健康連鎖店等）享受醫(yī)保待遇。
申請特殊病種時，建議提前確認(rèn)材料完整性及蓋章規(guī)范性，避免因資料不全延誤審批。認(rèn)定通過后，需按規(guī)定選擇定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和藥店，確保待遇正常享受。