3家
截至2025年，海南昌江共有3家小兒外科醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)院，涵蓋縣級(jí)綜合醫(yī)院及基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)，可為兒童提供先天性畸形矯正、創(chuàng)傷修復(fù)等專科診療服務(wù)，并支持海南省城鄉(xiāng)居民醫(yī)保及跨省異地結(jié)算。
一、定點(diǎn)醫(yī)院名單及服務(wù)范圍
昌江黎族自治縣人民醫(yī)院
作為縣域醫(yī)療中心，其小兒外科開放床位20張，配備腹腔鏡、新生兒監(jiān)護(hù)儀等設(shè)備，可開展先天性疝氣修補(bǔ)、闌尾炎手術(shù)及小兒腫瘤切除等30余種術(shù)式。昌江中醫(yī)院
以中西醫(yī)結(jié)合為特色，設(shè)小兒外科門診及住院部，重點(diǎn)處理外傷、肛腸疾病等，提供術(shù)后康復(fù)調(diào)理服務(wù)。昌江鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院聯(lián)合體
由石碌鎮(zhèn)、烏烈鄉(xiāng)等5家衛(wèi)生院組成，覆蓋基礎(chǔ)小兒外科急診處理，復(fù)雜病例通過綠色通道轉(zhuǎn)診至上級(jí)醫(yī)院。
二、醫(yī)保報(bào)銷政策對(duì)比
| 醫(yī)院名稱 | 報(bào)銷比例（居民醫(yī)保） | 年度最高支付限額 | 異地就醫(yī)備案要求 |
|---|---|---|---|
| 昌江縣人民醫(yī)院 | 75% | 20萬元 | 需備案 |
| 昌江中醫(yī)院 | 70% | 15萬元 | 需備案 |
| 昌江鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院聯(lián)合體 | 85% | 10萬元 | 無需備案 |
三、就醫(yī)流程與注意事項(xiàng)
預(yù)約掛號(hào)
支持“海南醫(yī)保服務(wù)”小程序、現(xiàn)場(chǎng)窗口及電話預(yù)約，需提供患兒身份證或戶口本信息。材料準(zhǔn)備
就診時(shí)須出示醫(yī)保卡、轉(zhuǎn)診證明（跨省就醫(yī)必備）及監(jiān)護(hù)人身份證。費(fèi)用結(jié)算
直接結(jié)算個(gè)人自付部分，自費(fèi)項(xiàng)目需簽署知情同意書，如特殊耗材或進(jìn)口藥品。
2025年昌江小兒外科醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)院網(wǎng)絡(luò)已實(shí)現(xiàn)縣域全覆蓋，家長可根據(jù)病情嚴(yán)重程度選擇對(duì)應(yīng)機(jī)構(gòu)，優(yōu)先在基層衛(wèi)生院處理輕癥以降低費(fèi)用，復(fù)雜病例建議通過分級(jí)診療轉(zhuǎn)至縣人民醫(yī)院。建議定期關(guān)注海南省醫(yī)保局政策更新，確保報(bào)銷流程順暢。
