95%-90%
海南瓊中艾灸醫(yī)保報銷比例根據(jù)不同參保人群和醫(yī)療機(jī)構(gòu)等級有所差異，總體而言，城鄉(xiāng)居民醫(yī)保在一級定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)使用艾灸等中醫(yī)適宜技術(shù)可享受90%的報銷比例，城鎮(zhèn)從業(yè)人員醫(yī)保在原報銷比例基礎(chǔ)上提高5個百分點(diǎn)，退休人員累計(jì)繳費(fèi)年限達(dá)標(biāo)者可享受90%的報銷比例，充分體現(xiàn)了海南省對中醫(yī)藥事業(yè)的支持政策。
一、城鄉(xiāng)居民醫(yī)保艾灸報銷政策
- 城鄉(xiāng)居民醫(yī)保艾灸住院報銷標(biāo)準(zhǔn)
城鄉(xiāng)居民醫(yī)保參保人員在瓊中縣各級定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)接受艾灸治療，其住院醫(yī)療費(fèi)用報銷比例如下表所示：
醫(yī)療機(jī)構(gòu)等級 | 統(tǒng)籌基金支付比例 | 個人支付比例 |
|---|---|---|
一級定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu) | 90% | 10% |
二級定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu) | 75% | 25% |
三級定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu) | 65% | 35% |
- 城鄉(xiāng)居民醫(yī)保艾灸門診報銷標(biāo)準(zhǔn)
城鄉(xiāng)居民醫(yī)保參保人員在瓊中縣各級定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)接受艾灸門診治療，其門診醫(yī)療費(fèi)用報銷比例如下表所示：
醫(yī)療機(jī)構(gòu)等級 | 統(tǒng)籌基金支付比例 | 個人支付比例 |
|---|---|---|
一級及以下醫(yī)療機(jī)構(gòu) | 70% | 30% |
二級醫(yī)療機(jī)構(gòu) | 60% | 40% |
三級醫(yī)療機(jī)構(gòu) | 50% | 50% |
- 城鄉(xiāng)居民醫(yī)保艾灸報銷優(yōu)惠政策
海南省為支持中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展，對使用艾灸等中醫(yī)適宜技術(shù)的城鄉(xiāng)居民醫(yī)保參保人員，在原報銷比例基礎(chǔ)上提高5個百分點(diǎn)，具體優(yōu)惠政策如下表所示：
醫(yī)療機(jī)構(gòu)等級 | 原報銷比例 | 優(yōu)惠政策后報銷比例 | 提高百分點(diǎn) |
|---|---|---|---|
一級定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu) | 90% | 95% | 5% |
二級定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu) | 75% | 80% | 5% |
三級定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu) | 65% | 70% | 5% |
二、城鎮(zhèn)從業(yè)人員醫(yī)保艾灸報銷政策
- 城鎮(zhèn)從業(yè)人員醫(yī)保艾灸住院報銷標(biāo)準(zhǔn)
城鎮(zhèn)從業(yè)人員醫(yī)保參保人員在瓊中縣各級定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)接受艾灸治療，其住院醫(yī)療費(fèi)用報銷比例如下表所示：
醫(yī)療機(jī)構(gòu)等級 | 統(tǒng)籌基金支付比例 | 個人支付比例 |
|---|---|---|
一級及以下醫(yī)療機(jī)構(gòu) | 85% | 15% |
二級醫(yī)療機(jī)構(gòu) | 80% | 20% |
三級醫(yī)療機(jī)構(gòu) | 75% | 25% |
- 城鎮(zhèn)從業(yè)人員醫(yī)保艾灸門診報銷標(biāo)準(zhǔn)
城鎮(zhèn)從業(yè)人員醫(yī)保參保人員在瓊中縣各級定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)接受艾灸門診治療，其門診醫(yī)療費(fèi)用報銷比例如下表所示：
醫(yī)療機(jī)構(gòu)等級 | 統(tǒng)籌基金支付比例 | 個人支付比例 |
|---|---|---|
一級及以下醫(yī)療機(jī)構(gòu) | 70% | 30% |
二級醫(yī)療機(jī)構(gòu) | 60% | 40% |
三級醫(yī)療機(jī)構(gòu) | 50% | 50% |
- 城鎮(zhèn)從業(yè)人員醫(yī)保艾灸報銷優(yōu)惠政策
海南省為支持中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展，對使用艾灸等中醫(yī)適宜技術(shù)的城鎮(zhèn)從業(yè)人員醫(yī)保參保人員，在原報銷比例基礎(chǔ)上提高5個百分點(diǎn)，具體優(yōu)惠政策如下表所示：
醫(yī)療機(jī)構(gòu)等級 | 原報銷比例 | 優(yōu)惠政策后報銷比例 | 提高百分點(diǎn) |
|---|---|---|---|
一級及以下醫(yī)療機(jī)構(gòu) | 85% | 90% | 5% |
二級醫(yī)療機(jī)構(gòu) | 80% | 85% | 5% |
三級醫(yī)療機(jī)構(gòu) | 75% | 80% | 5% |
三、退休人員醫(yī)保艾灸報銷政策
- 退休人員醫(yī)保艾灸報銷標(biāo)準(zhǔn)
退休人員醫(yī)保參保人員在瓊中縣各級定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)接受艾灸治療，其醫(yī)療費(fèi)用報銷比例如下表所示：
繳費(fèi)年限情況 | 報銷比例 | 備注 |
|---|---|---|
男性滿30年、女性滿25年 | 90% | 繳費(fèi)年限達(dá)標(biāo) |
每減少1年 | 降低3% | 繳費(fèi)年限未達(dá)標(biāo) |
- 退休人員醫(yī)保艾灸報銷優(yōu)惠政策
海南省為支持中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展，對使用艾灸等中醫(yī)適宜技術(shù)的退休人員醫(yī)保參保人員，在原報銷比例基礎(chǔ)上提高5個百分點(diǎn)，具體優(yōu)惠政策如下表所示：
繳費(fèi)年限情況 | 原報銷比例 | 優(yōu)惠政策后報銷比例 | 提高百分點(diǎn) |
|---|---|---|---|
男性滿30年、女性滿25年 | 90% | 95% | 5% |
每減少1年 | 降低3% | 提高2% | 5% |
- 退休人員醫(yī)保艾灸報銷注意事項(xiàng)
退休人員醫(yī)保參保人員在瓊中縣各級定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)接受艾灸治療時，需要注意以下事項(xiàng)：
- 男性退休人員累計(jì)繳費(fèi)年限滿30年、女性退休人員累計(jì)繳費(fèi)年限滿25年的，可享受90%的報銷比例
- 累計(jì)繳費(fèi)年限未達(dá)到上述標(biāo)準(zhǔn)的，每減少1年，其享受的報銷比例相應(yīng)降低3%
- 使用艾灸等中醫(yī)適宜技術(shù)的，在原報銷比例基礎(chǔ)上提高5個百分點(diǎn)
- 需要在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)接受治療，非定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)產(chǎn)生的費(fèi)用不予報銷
海南瓊中艾灸醫(yī)保報銷政策充分體現(xiàn)了海南省對中醫(yī)藥事業(yè)的支持，通過提高報銷比例、擴(kuò)大報銷范圍等措施，讓更多參保人員能夠享受到艾灸等中醫(yī)適宜技術(shù)的健康保障，切實(shí)減輕了群眾的醫(yī)療負(fù)擔(dān)，促進(jìn)了中醫(yī)藥事業(yè)的傳承創(chuàng)新發(fā)展。