2025年下半年，具體時間以安慶市醫(yī)療保障局官方公告為準
2025年安徽安慶特殊病種申報具體時間需依據(jù)當年醫(yī)保政策動態(tài)調(diào)整，通常集中于每年下半年進行。參保人員應(yīng)通過官方渠道及時關(guān)注最新通知，確保在規(guī)定窗口期內(nèi)完成申報流程。
一、申報時間安排
時間節(jié)點
- 官方公告期：預(yù)計2025年7月—9月發(fā)布申報通知（以安慶市醫(yī)保局官網(wǎng)或公眾號為準）。
- 受理窗口：公告后開放1—2個月集中受理（逾期不予補辦）。
- 結(jié)果公示：評審?fù)ㄟ^名單將于申報截止后30個工作日內(nèi)公布。
歷史申報周期參考
年度 通知發(fā)布時間 申報開放期 結(jié)果公示時間 2024 8月1日 8月15日—9月30日 11月15日 2023 7月20日 8月1日—9月15日 10月25日 2022 9月5日 9月20日—10月31日 12月10日
二、申報資格與病種范圍
適用對象
- 基本條件：安慶市職工醫(yī)?；虺青l(xiāng)居民醫(yī)保參保人，且連續(xù)繳費滿12個月。
- 病種要求：需符合《安徽省基本醫(yī)療保險門診慢特病病種目錄》（2025年版）中規(guī)定的57類疾病。
高頻病種與材料對照
病種類型 所需核心材料 注意事項 惡性腫瘤 病理報告、影像學(xué)檢查、手術(shù)記錄 材料需二級以上醫(yī)院蓋章 嚴重精神障礙 精神?？漆t(yī)院診斷書、治療記錄 病歷需包含近2年隨訪記錄 終末期腎病 腎功能檢驗報告、透析治療單 每周透析≥2次且持續(xù)3個月以上 器官移植術(shù)后 移植手術(shù)證明、抗排異治療記錄 需提供術(shù)后1年用藥清單
三、申報流程與操作指南
材料準備
- 基礎(chǔ)文件：身份證、社保卡原件及復(fù)印件。
- 醫(yī)療證明：近2年完整病歷、診斷書、檢查報告（加蓋醫(yī)院公章）。
- 《特殊病種認定申請表》：官網(wǎng)下載填寫，經(jīng)主治醫(yī)師簽字確認。
提交方式
- 線上通道：通過“安徽醫(yī)保公共服務(wù)平臺”上傳電子材料。
- 線下網(wǎng)點：戶籍所在區(qū)/縣醫(yī)保經(jīng)辦窗口現(xiàn)場提交（支持代辦）。
四、待遇生效與管理規(guī)范
待遇生效期
- 審核通過后次月起享受門診定額補助與用藥目錄內(nèi)70%—90%報銷比例。
- 有效期為3年，期滿需重新申報（重癥患者可申請長期資格）。
違規(guī)處理
行為類型 處理措施 材料造假 取消資格并追回醫(yī)?；?/td> 超范圍用藥 停發(fā)待遇3個月 斷繳醫(yī)保 中止補助直至補繳滿6個月
安慶市醫(yī)保局將結(jié)合省級政策與地方實際優(yōu)化申報機制，建議參保人員定期查閱官網(wǎng)動態(tài)并預(yù)留充足準備時間。材料完備性直接影響評審效率，遇政策細節(jié)疑問可撥打12393醫(yī)保服務(wù)熱線咨詢。