5類核心材料
2025年遼寧鞍山申請?zhí)厥獠》N需準(zhǔn)備基礎(chǔ)身份材料、病種認(rèn)定材料、病歷資料、申請表及照片，具體包括身份證、醫(yī)?？?、診斷證明、住院/門診病歷、檢查報告等，部分病種需額外提供專科材料。
一、基礎(chǔ)身份材料
- 身份證
原件及復(fù)印件（正反面復(fù)印至一張A4紙），未成年人可提供戶口本。
- 醫(yī)?？?/strong>
原件及復(fù)印件，或醫(yī)保電子憑證截圖，需確保醫(yī)保狀態(tài)正常。
二、病種認(rèn)定核心材料
- 疾病診斷證明
由二級及以上定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)開具，需注明疾病名稱、診斷依據(jù)、確診時間，并加蓋醫(yī)院公章。
- 病歷資料
- 住院病歷：兩年內(nèi)完整住院病志（含首頁、病程記錄、醫(yī)囑單），需加蓋醫(yī)院病案專用章。
- 門診病歷：近6個月門診診療記錄，包含與病種相關(guān)的檢查、治療記錄。
- 檢查檢驗報告
- 需提供與病種直接相關(guān)的報告，如：
- 腫瘤：病理報告、CT/MRI影像結(jié)果；
- 糖尿病：近3個月血糖監(jiān)測記錄（至少10次）、糖化血紅蛋白報告；
- 罕見病：省級醫(yī)院基因檢測報告、專科會診意見。
- 需提供與病種直接相關(guān)的報告，如：
三、申請表與照片
- 特殊病種申請表
填寫《遼寧省醫(yī)療保險特殊疾病申報表》或《鞍山市門診慢特病病種認(rèn)定表》，需如實填寫個人信息、病種名稱、申請理由，由申請人簽字確認(rèn)。
- 近期免冠照片
2張1寸彩色照片，用于制作《醫(yī)療保險特殊疾病資格證》。
四、不同參保類型材料差異
| 參保類型 | 額外材料要求 | 病歷時效 | 辦理地點 |
|---|---|---|---|
| 職工醫(yī)保 | 無 | 兩年內(nèi)住院病歷 | 定點醫(yī)院醫(yī)?？苹蜥t(yī)保中心 |
| 居民醫(yī)保 | 身份證復(fù)印件（正反面） | 兩年內(nèi)住院病歷 | 定點醫(yī)院醫(yī)保科或社區(qū)服務(wù)中心 |
五、簡易認(rèn)定病種特殊要求
部分病種（如惡性腫瘤放化療、透析、器官移植抗排異等）可“即申即辦”，需額外提供：
- 惡性腫瘤：放化療方案、病理診斷報告；
- 透析治療：近期透析記錄單（加蓋醫(yī)院透析中心章）；
- 器官移植：移植手術(shù)記錄、抗排異用藥處方。
申請?zhí)厥獠》N需確保材料真實完整，建議提前通過“鞍山醫(yī)保”公眾號查詢病種清單及定點醫(yī)院，避免因材料缺失延誤審核。符合條件者可在認(rèn)定通過后享受門診報銷、用藥減免等醫(yī)保待遇，切實減輕就醫(yī)負(fù)擔(dān)。