3-5工作日審核
2025年海南?？趨⒈Ｈ藛T可通過(guò)線上平臺(tái)完成門診特病認(rèn)定申請(qǐng)，需提交電子材料并等待審核。
一、申請(qǐng)條件與病種范圍
- 參保狀態(tài)：申請(qǐng)人需為海南省基本醫(yī)療保險(xiǎn)（含城鄉(xiāng)居民醫(yī)保、職工醫(yī)保）正常繳費(fèi)參保人。
- 病種范圍：覆蓋高血壓、糖尿病、惡性腫瘤、慢性腎功能衰竭等58種慢性特殊疾?。ň唧w病種名單以海南省醫(yī)保局最新目錄為準(zhǔn)）。
二、線上申請(qǐng)入口與工具
- 官方平臺(tái)：
- 海南政務(wù)服務(wù)網(wǎng)（https://wssp.hainan.gov.cn）
- 海易辦APP（手機(jī)端操作）
- 操作路徑：登錄后搜索“門診慢性特殊疾病認(rèn)定”事項(xiàng)，進(jìn)入申請(qǐng)界面。
三、操作流程與材料清單
實(shí)名認(rèn)證：通過(guò)人臉識(shí)別或銀行卡驗(yàn)證完成身份核驗(yàn)。
填寫表單：在線填寫《海南省基本醫(yī)療保險(xiǎn)門診慢性特殊疾病認(rèn)定表》，需包含以下信息：
- 患者基本信息（姓名、身份證號(hào)、聯(lián)系方式）
- 疾病診斷信息（確診醫(yī)院、診斷時(shí)間、病種名稱）
上傳材料：
材料類型 要求說(shuō)明 身份證正反面 清晰彩色掃描件 近期診斷證明 需加蓋醫(yī)院公章 病歷資料 包含檢查報(bào)告、用藥記錄等 醫(yī)?？ㄐ畔?/td> 實(shí)體卡或電子醫(yī)保憑證截圖 提交與審核：
- 提交后系統(tǒng)生成受理編號(hào)，審核結(jié)果通過(guò)短信通知。
- 若材料不全，需在3個(gè)工作日內(nèi)補(bǔ)充；逾期視為放棄。
四、注意事項(xiàng)
- 時(shí)效性：線上申請(qǐng)全年開放，但建議確診后30日內(nèi)提交，避免影響待遇生效時(shí)間。
- 跨省互認(rèn)：已在外省確診的參保人，需提供原確診地三級(jí)醫(yī)院的完整病歷（含病理報(bào)告）。
- 特殊人群代辦：未成年人或失能人員可由家屬代辦，需額外上傳監(jiān)護(hù)關(guān)系證明及代辦人身份證。
海南?？?strong>門診特病線上申請(qǐng)實(shí)現(xiàn)了“零跑腿”服務(wù)，通過(guò)電子病歷核驗(yàn)與智能預(yù)審技術(shù)提升辦理效率。建議申請(qǐng)人提前整理完整醫(yī)療記錄，確保材料清晰合規(guī)，以便快速通過(guò)審核并享受醫(yī)保待遇。