醫(yī)保電子憑證或有效身份證件或社??āⅰ稄V西基本醫(yī)療保險門診特殊慢性病申報表》、近兩年病歷資料等。
在 2025 年廣西河池辦理特殊病種,通常需要準備以下幾類資料:醫(yī)保電子憑證或有效身份證件或社??ǎ粑兴宿k理,還需提供代辦人身份證;《廣西基本醫(yī)療保險門診特殊慢性病申報表》,可從廣西數(shù)字政務一體化平臺下載,或在醫(yī)院醫(yī)???、醫(yī)保經辦窗口領??;近兩年有確診意義的病歷資料,像出院記錄、手術記錄、門診病歷等,若僅提供門診病歷,需同時提供疾病診斷證明,且疾病診斷證明和復制病歷均需加蓋醫(yī)療機構相關業(yè)務章;有確診意義的檢查資料,不同病種所需檢查資料不同,例如高血壓需非同日三次診室血壓記錄,糖尿病需兩次靜脈血糖檢查報告(空腹、隨機血糖以及糖耐量后 2 小時血糖) 。以下為詳細介紹:
身份憑證
- 醫(yī)保電子憑證:由國家醫(yī)療保障局核發(fā),辦理時需確保是本人的醫(yī)保電子憑證且真實有效。可通過國家醫(yī)保服務平臺 APP 或相關授權的第三方平臺激活使用 。
- 有效身份證件:如居民身份證,由公安部門核發(fā),提供時需保證證件在有效期內且信息清晰可辨 。
- 社保卡:由人力資源和社會保障局核發(fā),同樣要保證卡片能正常使用。若委托他人辦理特殊病種認定,除上述本人的身份憑證外,代辦人也需提供其身份證,并填寫授權委托書 。
申請表
《廣西基本醫(yī)療保險門診特殊慢性病申報表》是必備材料。該表需參照示例表完整填寫申請人信息,確保信息真實準確無誤 。獲取途徑如下:
- 網絡下載:登錄廣西數(shù)字政務一體化平臺,進入政務服務個人服務,切換區(qū)域與部門為河池市醫(yī)療保障局,找到公共服務中的門診特殊慢性病病種待遇資格認定,在申請材料處即可下載 。
- 線下領取:可前往醫(yī)院醫(yī)??苹虍?shù)蒯t(yī)保經辦窗口領取紙質表格 。
病歷資料
近兩年內有確診意義的病歷資料,有助于準確認定特殊病種??商峁┑馁Y料如下:
- 出院記錄:包含患者住院期間的詳細診療過程、出院診斷等重要信息,需由就診醫(yī)院出具并加蓋公章 。
- 手術記錄:若患者因相關疾病接受過手術治療,手術記錄能直觀反映病情和手術情況,同樣需醫(yī)院蓋章確認 。
- 門診病歷:記錄患者門診就診的詳細情況,包括癥狀、診斷、治療方案等。僅提供門診病歷的,必須同時提供疾病診斷證明,兩者相互印證,且都需加蓋醫(yī)療機構相關業(yè)務章 。
檢查資料
不同特殊病種所需的檢查資料各有不同,以下列舉部分常見病種:
| 病種 | 必要檢查資料 |
|---|---|
| 高血壓 | 非同日三次診室血壓記錄 |
| 糖尿病 | 兩次靜脈血糖檢查報告(空腹、隨機血糖以及糖耐量后 2 小時血糖) |
| 冠狀動脈粥樣硬化性心臟病 | 冠狀動脈造影或冠脈 CTA 檢查報告、心電圖檢查陽性報告(二者提供其一即可) |
| 甲狀腺功能亢進癥 | 甲狀腺功能(血 FT3、FT4、TT3、TT4、TSH)檢查報告;促甲狀腺受體抗體(TRAb)、甲狀腺過氧代物酶抗體(TPOAb)檢查報告 |
| 慢性乙型肝炎 | 乙肝兩對半或丙肝抗體檢查報告、肝炎病毒檢查報告(HBV - DNA、HCV - RNA)、肝功能檢測報告、肝臟 B 超或 CT 或 MRI 等影像學報告 |
辦理廣西河池特殊病種時,準備齊全上述資料是關鍵,務必保證資料的真實性與完整性,以順利完成辦理流程,享受相應醫(yī)保待遇。