2025年貴州黔西南辦理門特通常需提供以下材料:
- 申請人有效身份證件原件及復(fù)印件。
- 申請人醫(yī)保憑證原件及復(fù)印件(如醫(yī)??ǎ?。
- 三級醫(yī)院出具的疾病診斷證明書原件(需加蓋醫(yī)院公章)。
- 近期(一般為近三個月內(nèi))的門診病歷或住院病歷復(fù)印件(需加蓋醫(yī)院公章)。
- 相關(guān)檢查、檢驗(yàn)報(bào)告原件或復(fù)印件,如CT、MRI、病理報(bào)告等。
- 主治醫(yī)師填寫的《門特門診治療申請表》。
- 異地就醫(yī)者需提供參保地醫(yī)保局出具的備案證明。
具體要求可能因病種和當(dāng)?shù)卣哂兴町?,建議提前咨詢黔西南州醫(yī)保部門或定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)。