2025年巴音郭楞門診慢特病辦理需提交5類核心材料，審核周期通常為15-30個工作日。
參保人員申請門診慢特病待遇時，需提供身份證明、醫(yī)學(xué)證明、申請表等材料，經(jīng)醫(yī)保部門審核通過后即可享受相關(guān)報銷政策。以下為具體要求和流程：
一、基礎(chǔ)身份材料
- 身份證件
- 本人二代身份證原件及復(fù)印件（正反面）
- 代辦需附加代辦人身份證及授權(quán)委托書
- 參保憑證
- 有效的社保卡或醫(yī)保電子憑證
- 異地參保者需提供參保地醫(yī)保局出具的備案證明
二、醫(yī)學(xué)診斷材料
- 確診資料
- 二級及以上醫(yī)院出具的疾病診斷證明（加蓋醫(yī)院公章）
- 相關(guān)檢查報告（如病理報告、影像學(xué)報告等）
- 病史記錄
- 近2年內(nèi)的住院病歷復(fù)印件（含入院記錄、出院小結(jié)）
- 門診病歷及用藥記錄（需體現(xiàn)連續(xù)治療過程）
| 材料類型 | 具體要求 | 有效期 |
|---|---|---|
| 診斷證明 | 須包含疾病名稱、確診日期、醫(yī)生簽名 | 6個月內(nèi) |
| 檢查報告 | 血檢、CT等關(guān)鍵指標(biāo)需清晰可辨 | 1年內(nèi) |
三、申請表格與聲明
- 《門診慢特病待遇申請表》
由定點醫(yī)院醫(yī)師填寫并簽字，明確標(biāo)注疾病編碼
- 個人承諾書
聲明提交材料真實，否則承擔(dān)法律責(zé)任
四、其他補(bǔ)充材料
- 特殊情形證明
殘疾證、低保證等（用于優(yōu)先審核或費(fèi)用減免）
- 轉(zhuǎn)診記錄
異地就醫(yī)者需提供轉(zhuǎn)診審批單原件
五、辦理流程與注意事項
- 提交途徑
- 線上：通過新疆醫(yī)保服務(wù)平臺APP上傳電子材料
- 線下：戶籍地或參保地醫(yī)保經(jīng)辦窗口提交
- 審核反饋
通過短信或APP通知結(jié)果，逾期未通過可申請復(fù)核
巴音郭楞地區(qū)對高血壓、糖尿病等常見慢特病實行“長處方”管理，通過審核后可一次性開具12周藥量。材料不全或信息不符是常見駁回原因，建議提前核對清單。