身份證、社?？?、病歷資料、特殊病種門診申請表、近期1寸免冠照片
辦理特殊門診需準備基礎(chǔ)身份材料、病情證明材料及申請表格三類核心資料，具體包括身份證原件及復(fù)印件、社?？ǎㄐ杞壎娮討{證）、近期病歷（含三甲醫(yī)院診斷證明及檢查報告）、《特殊病種門診申請表》（可在社保局或指定醫(yī)院領(lǐng)?。?，以及一張近期1寸免冠照片。
一、基礎(chǔ)身份材料
- 身份證
原件及復(fù)印件（核對戶籍與醫(yī)保信息一致性）。
- 社保卡
需激活并綁定電子醫(yī)保憑證，確保醫(yī)保功能正常。
二、病情證明材料
- 病歷資料
- 三甲醫(yī)院出具的診斷證明（明確疾病名稱及診斷日期）。
- 相關(guān)檢查報告（如CT、化驗結(jié)果等，需30天內(nèi)開具，過期需重新檢測）。
- 近3個月用藥記錄（附醫(yī)院藥房蓋章，慢性病患者必備）。
- 特殊病種附加材料
- 慢性病患者：提供近3個月連續(xù)用藥記錄及治療方案。
- 術(shù)后患者：出院小結(jié)及后續(xù)復(fù)診計劃。
- 罕見病患者：需附國家衛(wèi)健委《罕見病目錄》對應(yīng)證明。
三、申請表格與其他材料
- 《特殊病種門診申請表》
可在初審醫(yī)院醫(yī)?？苹蛏绫＞诸I(lǐng)取，需完整填寫個人信息及選定的定點醫(yī)院、藥店。
- 照片
近期1寸免冠照片1張（用于制作《特殊病種門診專用病歷》）。
四、材料準備注意事項
| 材料類型 | 具體要求 | 常見問題 |
|---|---|---|
| 電子病歷 | 需打印紙質(zhì)版并加蓋醫(yī)院公章 | 微信截圖或未蓋章版本無效 |
| 檢查報告 | 30天內(nèi)開具，逾期需重新檢查 | 超期材料將導(dǎo)致審核延誤 |
| 異地就醫(yī)補充材料 | 需額外提供異地就醫(yī)備案表 | 未備案可能影響異地特殊門診待遇 |
辦理特殊門診時，需確保所有材料真實完整，原件與復(fù)印件核對一致。申請通過后，可在指定醫(yī)院和藥店享受門診費用報銷，具體流程可咨詢當?shù)蒯t(yī)保部門或撥打醫(yī)保熱線查詢。