70% 的老年人會有乏脂性濕疹，比例高于普通人群，且發(fā)病的中位年齡是 69 歲。老人小腿常起濕疹，主要和皮膚老化、免疫功能、基礎(chǔ)疾病、環(huán)境因素等有關(guān)。皮膚老化使得皮膚變薄、干燥，皮脂腺和汗腺功能減退，皮膚屏障功能減弱，對外界刺激的抵抗力下降，易引發(fā)濕疹。隨著年齡增長，身體免疫系統(tǒng)功能衰退，對過敏原和病原體抵抗能力降低，增加濕疹發(fā)病風(fēng)險。而糖尿病、心血管疾病等慢性疾病，會影響皮膚血液循環(huán)和代謝，導(dǎo)致皮膚營養(yǎng)供應(yīng)不足，誘發(fā)濕疹。長期處于潮濕、悶熱環(huán)境，或接觸花粉、塵螨、化學(xué)物質(zhì)等過敏原，也可能引發(fā)濕疹。具體如下：
皮膚問題
- 皮膚干燥：隨著年齡增長，皮膚的水分逐漸減少，皮膚屏障功能減弱，導(dǎo)致皮膚干燥、瘙癢，容易誘發(fā)小腿濕疹。據(jù)統(tǒng)計(jì)，70% 的老年人會有乏脂性濕疹，發(fā)病的中位年齡是 69 歲。這是因?yàn)橹欣夏耆说钠ぶ倩钚韵陆担a(chǎn)皮脂的能力不足，導(dǎo)致角質(zhì)層的水合作用能力減弱、角質(zhì)層變薄，皮膚角質(zhì)層屏障修復(fù)能力減弱。
- 皮膚屏障功能減弱：年齡增長使皮膚的水分含量和油脂分泌減少，皮膚的屏障功能逐漸減弱，對外界刺激的抵抗力下降，容易引發(fā)濕疹。正常人類皮膚角質(zhì)層內(nèi)有完整的保水屏障，當(dāng)該屏障發(fā)生破壞缺陷時，水分蒸發(fā)速度將大幅上升。各種因素破壞皮膚屏障后，表皮水合作用減弱、經(jīng)皮水分丟失增加，就會出現(xiàn)皮膚干燥、粗糙、脫皮、裂紋、瘙癢等一系列變化，進(jìn)而誘發(fā)濕疹。
免疫及內(nèi)在疾病
- 免疫功能下降：身體的免疫系統(tǒng)功能會隨著年齡增長逐漸衰退，對過敏原和病原體的抵抗能力降低，增加了濕疹發(fā)病的風(fēng)險。老年人的免疫功能逐漸下降，這可能導(dǎo)致皮膚容易受到外界因素的影響，從而引發(fā)下肢濕疹。
- 內(nèi)分泌及代謝改變：老年人的內(nèi)分泌系統(tǒng)功能可能發(fā)生變化，例如甲狀腺功能異常等，可能影響皮膚狀態(tài)，增加濕疹的發(fā)生風(fēng)險。
- 系統(tǒng)性疾病影響：患有糖尿病、慢性腎功能不全、心血管疾病等系統(tǒng)性疾病，可能影響皮膚的血液循環(huán)和營養(yǎng)供應(yīng)，導(dǎo)致皮膚抵抗力下降，容易出現(xiàn)濕疹。糖尿病患者的血糖水平較高，容易引起皮膚感染和干燥，也可能導(dǎo)致下肢濕疹的發(fā)生。
外部環(huán)境與接觸
- 環(huán)境因素：長期處于潮濕、悶熱的環(huán)境中，或者接觸到過敏原，如花粉、塵螨、化學(xué)物質(zhì)等，都可能引發(fā)濕疹。乏脂性濕疹容易在冬天發(fā)作，因?yàn)檫@個季節(jié)濕度下降比較快，氣候比較干燥，尤其是供暖的房間，當(dāng)環(huán)境濕度降低時，皮膚更容易丟失水分。有的人離取暖設(shè)備（暖氣片、電火爐）比較近的時候，也會更容易出現(xiàn)小腿的乏脂性濕疹。
- 過敏因素：可能對食物（如海鮮、牛奶、蛋類等）、吸入物（如花粉、塵螨、動物皮屑等）、接觸物（如某些化學(xué)物質(zhì)、金屬、植物等）過敏，從而誘發(fā)濕疹。某些食物、藥物、化學(xué)品等過敏原可能導(dǎo)致小腿濕疹，特別是中老年人的免疫系統(tǒng)可能不如年輕人那么強(qiáng)，更容易發(fā)生過敏反應(yīng)。
老人小腿常起濕疹是由多種因素共同作用的結(jié)果。如果出現(xiàn)這種情況，建議及時就醫(yī)，明確病因，并在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行治療。