5-7項核心材料
辦理門特病需提供身份證明、診斷證明、申請表等材料，具體以海西州醫(yī)保局2025年政策為準(zhǔn)。

一、基本身份材料

1. 參保人身份證原件及復(fù)印件（正反面清晰復(fù)?。?/li>
2. 社會保障卡原件及復(fù)印件（需激活醫(yī)保功能）。

二、醫(yī)療證明材料

1. 二級及以上醫(yī)院出具的疾病診斷證明書（加蓋醫(yī)院公章）。
2. 完整病歷資料：
   • 門診/住院病歷（含病程記錄）
   • 病理報告（如惡性腫瘤需提供）
   • 檢查檢驗報告（如CT、血液檢測等）

三、申請表格與其他材料

1. 《門特病待遇認(rèn)定申請表》（醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)領(lǐng)取或官網(wǎng)下載）。
2. 一寸免冠照片2張（白底近期證件照）。
3. 代辦材料（如非本人辦理）：
   • 代辦人身份證原件及復(fù)印件
   • 參保人簽字的授權(quán)委托書

四、特殊情形補(bǔ)充材料

1. 異地就醫(yī)者：需提供參保地醫(yī)保備案證明。
2. 復(fù)審病例：原門特病審批表及近期復(fù)查報告。

辦理前建議通過青海醫(yī)保APP或海西州政務(wù)服務(wù)網(wǎng)確認(rèn)材料清單，確保材料真實有效，避免因政策調(diào)整影響審核進(jìn)度。