?診斷證明書原件、完整住院病歷、《醫(yī)保手冊》、《特殊病種門診申請表》、近期1寸免冠照片。?
在?2025年內(nèi)蒙古興安盟?辦理?特殊門診?，需準(zhǔn)備齊全上述材料，并按照季度末截止時間提交申請。?特殊門診?是針對特定慢性病或重大疾病患者的醫(yī)療保障政策，通過審核后可享受門診治療費用報銷待遇。以下是具體要求和注意事項：
一、?辦理材料清單?
?基礎(chǔ)身份證明?
- ?《醫(yī)保手冊》?原件：用于核實參保身份及歷史記錄。
- ?近期1寸免冠照片?：用于制作《特殊病種門診專用病歷》。
?醫(yī)療證明文件?
- ?診斷證明書原件?：由二級及以上醫(yī)院出具，明確標(biāo)注符合?特殊門診?范圍的疾病名稱。
- ?完整住院病歷?：包括入院記錄、檢查報告、治療方案等，需加蓋醫(yī)院公章。
?申請表格?
?《特殊病種門診申請表》?：需在初審醫(yī)院醫(yī)?？祁I(lǐng)取并完整填寫，內(nèi)容涵蓋病史、治療經(jīng)過等。
二、?辦理流程與時間節(jié)點?
?提交申請?
- 首次申請須在?每季度最后一個月15日之前?完成，逾期需等待下一季度。
- 異地安置人員可通過單位醫(yī)保專干或本人到指定醫(yī)院辦理。
?醫(yī)院初審?
初審醫(yī)院組織專家對材料進行診查，確認(rèn)疾病是否符合?特殊門診?病種范圍。
?專家評審?
?興安盟醫(yī)療保險處?每季度末組織專家委員會集中評審，通過后下發(fā)《特殊病種門診專用病歷》。
?待遇生效?
評審?fù)ㄟ^者自下一季度首月5個工作日后可領(lǐng)取病歷，當(dāng)月開始享受待遇。A類、B類病種有效期兩年，C類為一年。
三、?政策補充說明?
?分級管理?
2025年7月起，?興安盟?實施醫(yī)保定點機構(gòu)分級管理，?特殊門診?購藥需選擇C級定點藥店或“雙通道”藥店。
?惠民政策?
部分醫(yī)院推行“一次掛號管兩日”措施，但?特殊門診?復(fù)查仍需按原流程操作。
辦理?特殊門診?需確保材料真實完整，及時關(guān)注政策調(diào)整。若病情未愈需續(xù)辦，應(yīng)在到期前重新提交申請。通過規(guī)范流程，患者可有效減輕長期門診治療的經(jīng)濟負(fù)擔(dān)。