3-5個(gè)工作日內(nèi)完成審核
在石家莊申請(qǐng)特殊病種待遇，需提交身份證明、病歷資料、檢查報(bào)告、申請(qǐng)表等核心材料，并經(jīng)由指定醫(yī)療機(jī)構(gòu)審核確認(rèn)。具體流程和材料要求根據(jù)河北省醫(yī)保政策及石家莊市實(shí)施細(xì)則動(dòng)態(tài)調(diào)整，2025年需重點(diǎn)關(guān)注以下內(nèi)容。
一、 基礎(chǔ)身份材料
參保人有效證件
- 身份證原件及復(fù)印件（正反面）。
- 社?？?/strong>或醫(yī)保電子憑證（需激活狀態(tài)）。
- 代辦需附加代辦人身份證及授權(quán)委托書(shū)。
戶(hù)籍或居住證明
本地戶(hù)籍提供戶(hù)口簿；非本地戶(hù)籍需居住證及連續(xù)參保滿(mǎn)6個(gè)月的證明。
二、 醫(yī)療診斷材料
確診病歷資料
- 二級(jí)及以上醫(yī)院出具的出院記錄或門(mén)診病歷（加蓋醫(yī)院公章）。
- 包含病史、診斷依據(jù)、治療方案等關(guān)鍵信息。
檢查檢驗(yàn)報(bào)告
報(bào)告類(lèi)型 要求 有效期 病理報(bào)告 需明確顯示特殊病種相關(guān)指標(biāo) 1年內(nèi) 影像學(xué)報(bào)告（CT/MRI） 注明檢查日期及診斷結(jié)論 6個(gè)月內(nèi) 實(shí)驗(yàn)室化驗(yàn)單 包含項(xiàng)目名稱(chēng)、結(jié)果、參考范圍 3個(gè)月內(nèi) 專(zhuān)家審核意見(jiàn)
由石家莊市醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)院的副主任醫(yī)師以上專(zhuān)家填寫(xiě)《特殊病種認(rèn)定表》，并附醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書(shū)復(fù)印件。
三、 申請(qǐng)流程材料
填寫(xiě)申請(qǐng)表
- 《河北省醫(yī)療保險(xiǎn)特殊病種門(mén)診待遇申請(qǐng)表》（官網(wǎng)下載或醫(yī)保窗口領(lǐng)?。?。
- 需勾選病種名稱(chēng)（如糖尿病、惡性腫瘤、尿毒癥等）。
醫(yī)保經(jīng)辦材料
- 已備案的醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)院選擇證明（1家門(mén)診+1家住院機(jī)構(gòu)）。
- 既往特殊病種待遇申請(qǐng)記錄（如為續(xù)辦需提供）。
2025年石家莊市特殊病種辦理強(qiáng)調(diào)材料真實(shí)性與時(shí)效性，建議提前核對(duì)醫(yī)保局官網(wǎng)最新清單。若材料不全或過(guò)期，需重新提交，可能延長(zhǎng)審核周期。通過(guò)后，患者可享受門(mén)診報(bào)銷(xiāo)比例提升及用藥目錄擴(kuò)展等權(quán)益。