慢性腎功能衰竭尿毒癥(限透析治療)、腎移植術(shù)后、骨髓移植術(shù)后、肝移植術(shù)后、血友病、各類惡性腫瘤(放療、化療)、艾滋病、H7N9禽流感、慢性腎功能衰竭(非透析治療)、慢性阻塞性肺氣腫并肺原性心臟病、高血壓病二期(含二期)以上、冠心?。ǚ磸?fù)發(fā)作的心絞痛或心肌梗塞)、糖尿病、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、帕金森氏綜合征、精神分裂癥、再生障礙性貧血、慢性心功能衰竭(心功能II級以上)、肝硬化(失代償期)、慢性病毒性肝炎(乙型、丙型,活動期)、類風濕性關(guān)節(jié)炎、珠蛋白生成障礙性貧血(地中海貧血)、癲癇、腦血管疾病后遺癥(腦栓塞、腦出血和腦梗塞等疾病引起的后遺癥)、多發(fā)性硬化、重癥肌無力、強直性脊柱炎、腎病綜合征、丙型肝炎(限聚乙二醇干擾素治療)
在廣東中山,基本醫(yī)療保險參保人患有特定疾病且達到認定標準,可申請?zhí)囟ú》N醫(yī)保待遇;補充醫(yī)療保險參保人可申請?zhí)厥獠》N醫(yī)保待遇。這些疾病涵蓋了多種慢性和重大疾病,下面為您詳細介紹。
(一)特定病種范圍
- 慢性腎功能衰竭尿毒癥(限透析治療):腎臟功能嚴重受損,無法正常代謝體內(nèi)廢物,需要依靠透析維持生命。
- 腎移植術(shù)后:腎臟移植手術(shù)后,需要長期服用抗排異藥物等進行后續(xù)治療。
- 骨髓移植術(shù)后:骨髓移植后,患者身體處于特殊狀態(tài),需要特殊的醫(yī)療監(jiān)測和治療。
- 肝移植術(shù)后:肝臟移植手術(shù)成功后,患者需要長期的康復(fù)和藥物治療。
- 血友病:一種遺傳性凝血功能障礙的出血性疾病,患者需要定期補充凝血因子等治療。
- 各類惡性腫瘤(放療、化療):惡性腫瘤患者在進行放療、化療等治療過程中,費用較高,可申請?zhí)厥忾T診待遇。
- 艾滋病:由人類免疫缺陷病毒(HIV)感染引起的嚴重傳染病,患者需要長期的抗病毒治療。
- H7N9禽流感:一種由H7N9亞型禽流感病毒引起的急性呼吸道傳染病,病情嚴重時需要特殊治療。
(二)特殊病種范圍
| 疾病名稱 | 疾病簡介 |
|---|---|
| 各類惡性腫瘤 | 身體內(nèi)細胞發(fā)生惡性病變,形成腫瘤,治療周期長、費用高。 |
| 慢性腎功能衰竭(非透析治療) | 腎臟功能逐漸衰退,但尚未達到透析治療的程度,需要藥物等保守治療。 |
| 慢性阻塞性肺氣腫并肺原性心臟病 | 肺部疾病導致氣道阻塞和肺部通氣功能障礙,進而引起心臟功能損害。 |
| 高血壓病二期(含二期)以上 | 血壓長期處于較高水平,對心臟、大腦、腎臟等重要器官造成損害。 |
| 冠心病(反復(fù)發(fā)作的心絞痛或心肌梗塞) | 冠狀動脈粥樣硬化導致血管狹窄或阻塞,引起心肌缺血、缺氧。 |
| 糖尿病 | 一種以高血糖為特征的代謝性疾病,需要長期控制血糖和預(yù)防并發(fā)癥。 |
| 系統(tǒng)性紅斑狼瘡 | 一種自身免疫性疾病,可累及全身多個器官和系統(tǒng)。 |
| 帕金森氏綜合征 | 一種常見的神經(jīng)系統(tǒng)退行性疾病,主要表現(xiàn)為震顫、肌肉僵硬、運動遲緩等。 |
| 精神分裂癥 | 一種嚴重的精神障礙疾病,患者的思維、情感和行為出現(xiàn)異常。 |
| 再生障礙性貧血 | 骨髓造血功能衰竭,導致全血細胞減少。 |
| 慢性心功能衰竭(心功能II級以上) | 心臟功能受損,無法正常泵血,導致身體各器官供血不足。 |
| 肝硬化(失代償期) | 肝臟長期受損,出現(xiàn)肝功能減退和門靜脈高壓等癥狀。 |
| 慢性病毒性肝炎(乙型、丙型,活動期) | 由乙型或丙型肝炎病毒感染引起的肝臟炎癥,需要抗病毒治療。 |
| 類風濕性關(guān)節(jié)炎 | 一種以關(guān)節(jié)病變?yōu)橹鞯穆匀硇宰陨砻庖咝约膊?,導致關(guān)節(jié)疼痛、腫脹、畸形。 |
| 珠蛋白生成障礙性貧血(地中海貧血) | 一種遺傳性溶血性貧血疾病,患者需要定期輸血等治療。 |
| 癲癇 | 一種神經(jīng)系統(tǒng)疾病,表現(xiàn)為反復(fù)發(fā)作的癲癇發(fā)作。 |
| 腦血管疾病后遺癥(腦栓塞、腦出血和腦梗塞等疾病引起的后遺癥) | 腦血管疾病發(fā)作后,患者可能留下肢體癱瘓、言語障礙等后遺癥,需要康復(fù)治療。 |
| 多發(fā)性硬化 | 一種中樞神經(jīng)系統(tǒng)脫髓鞘疾病,影響神經(jīng)傳導功能。 |
| 重癥肌無力 | 一種神經(jīng)肌肉接頭傳遞功能障礙的獲得性自身免疫性疾病,導致肌肉無力。 |
| 強直性脊柱炎 | 一種主要侵犯脊柱,并可不同程度累及骶髂關(guān)節(jié)和周圍關(guān)節(jié)的慢性進行性炎性疾病。 |
| 腎病綜合征 | 一組由多種病因引起的臨床癥候群,表現(xiàn)為大量蛋白尿、低蛋白血癥、水腫和高脂血癥。 |
| 丙型肝炎(限聚乙二醇干擾素治療) | 丙型肝炎患者在使用聚乙二醇干擾素治療時,可申請?zhí)厥忾T診待遇。 |
了解廣東中山可辦理特殊門診的疾病范圍,有助于患者及時申請相應(yīng)的醫(yī)保待遇,減輕醫(yī)療費用負擔?;颊咴谏暾垥r,應(yīng)按照相關(guān)規(guī)定準備好所需材料,辦理相關(guān)手續(xù)。