需提前準備6類核心材料
2025年在河南省三門峽市辦理門診特殊病種認定時，申請人需提交身份證明、醫(yī)學診斷證明、醫(yī)保憑證、申請表、病種相關特殊材料及委托代辦材料（如適用）。材料需完整且符合三門峽市醫(yī)保局發(fā)布的最新《門診特殊病種認定標準》，審核周期通常為15個工作日。

一、基礎身份證明材料

1. 有效身份證件

   • 申請人身份證原件及復印件（正反面）。

   • 戶口本首頁及本人頁復印件（非本地戶籍需提供居住證）。

2. 醫(yī)保憑證

   • 有效社會保障卡或醫(yī)保卡復印件。

   • 近6個月醫(yī)保繳費記錄（可通過“河南醫(yī)保公共服務平臺”在線打印）。

二、醫(yī)學診斷證明材料

1. 病種診斷依據(jù)

   • 二級及以上定點醫(yī)院出具的醫(yī)學診斷證明（需加蓋醫(yī)院公章）。

   • 門診病歷、住院病歷（含入院記錄、出院小結(jié)）復印件。

   • 相關檢查報告（如病理報告、影像學報告、實驗室檢測結(jié)果等）。

2. 特殊病種附加材料

   • 惡性腫瘤：病理學報告、放化療記錄。

   • 慢性腎功能衰竭：透析記錄、腎功能檢測報告。

   • 器官移植術(shù)后：手術(shù)記錄、抗排異治療證明。

三、申請表及承諾文件

1. 《門診特殊病種認定申請表》

   • 需申請人或代辦人簽字確認。

   • 可通過“三門峽市政務服務網(wǎng)”下載或現(xiàn)場領取。

2. 承諾書

   簽署《醫(yī)保承諾書》（承諾所提交材料真實有效）。

四、其他補充材料

1. 委托代辦材料

   • 代辦人身份證原件及復印件。

   • 授權(quán)委托書（需公證或街道社區(qū)蓋章）。

2. 特殊群體證明

   • 低保戶、特困人員需提供民政部門出具的有效證明。

   • 殘疾人需提交殘疾證復印件。

材料提交與審核流程
所有材料需按清單順序整理，提交至三門峽市醫(yī)保局或線上平臺。審核通過后，參保人可在定點醫(yī)療機構(gòu)享受相應待遇。建議提前通過“豫事辦”APP或撥打12393醫(yī)保熱線咨詢最新政策，確保材料完整合規(guī)。