?25個(gè)工作日內(nèi)完成審批,傳染類疾病3個(gè)工作日內(nèi)辦結(jié)。?
辦理門診慢特病待遇認(rèn)定是慢性病患者享受醫(yī)保報(bào)銷的重要途徑。2025年遼陽市醫(yī)保政策優(yōu)化后,申請(qǐng)者需準(zhǔn)備身份證明、病歷資料、診斷證明等核心材料,通過定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)提交申請(qǐng)。部分病種可享受快速審批通道,實(shí)現(xiàn)"一地辦理、省內(nèi)互認(rèn)"的便利服務(wù)。
?一、基礎(chǔ)材料準(zhǔn)備?
?身份憑證?
- ?醫(yī)??ɑ蛏矸葑C?:原件及復(fù)印件(正反面復(fù)印于A4紙)
- ?近期免冠照片?:1寸彩色證件照2張(用于制作就診卡)
?申請(qǐng)表格?
填寫完整的《遼陽市門診慢特病病種待遇認(rèn)定申請(qǐng)表》,需由主治醫(yī)生簽字并加蓋醫(yī)院公章。
?二、醫(yī)療證明文件?
?住院病歷?
- 二級(jí)及以上醫(yī)院出具的住院病歷復(fù)印件,包含病案首頁、入院記錄、出院小結(jié)、手術(shù)記錄(如有),需加蓋醫(yī)院病案室紅章。
- 惡性腫瘤、器官移植等重大疾病需提供病理報(bào)告或移植手術(shù)記錄。
?檢查檢驗(yàn)報(bào)告?
與申請(qǐng)病種相關(guān)的血液檢測(cè)、影像學(xué)報(bào)告(如CT、MRI)、心電圖等,需體現(xiàn)近期病情指標(biāo)。
?診斷證明?
由副主任醫(yī)師及以上職稱醫(yī)生開具的原件,明確標(biāo)注疾病名稱、國際疾病分類編碼(ICD-10)及病情程度,加蓋醫(yī)院診斷專用章。
?三、特殊情形補(bǔ)充材料?
?傳染病類病種?
- 艾滋病、結(jié)核病需提供疾控中心確診報(bào)告;
- 乙型/丙型肝炎需提供病毒載量檢測(cè)結(jié)果。
?長期治療病種?
- 透析患者提交每周治療記錄;
- 精神類疾病需附??漆t(yī)院連續(xù)就診證明。
?四、流程優(yōu)化提示?
- 縣域內(nèi)患者可至縣級(jí)醫(yī)院(縣中心醫(yī)院、縣中醫(yī)院)申請(qǐng),病歷材料放寬至二級(jí)醫(yī)院標(biāo)準(zhǔn);
- 通過"遼陽智慧醫(yī)保"公眾號(hào)可預(yù)審材料,減少現(xiàn)場(chǎng)等待時(shí)間;
- 異地居住者可在省內(nèi)任一定點(diǎn)醫(yī)院申請(qǐng),結(jié)果全省互認(rèn)。
遼陽市醫(yī)保部門將持續(xù)簡(jiǎn)化材料要求,擴(kuò)大病種覆蓋范圍,建議患者定期關(guān)注政策更新,確保及時(shí)享受待遇。對(duì)于材料不全或認(rèn)定存疑的情況,醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)將提供一次性告知服務(wù),避免重復(fù)奔波。