5類核心材料+病種專屬證明
2025年青海省門診特殊病慢性?。ㄩT特）申請需提供身份證明、完整病歷、診斷證明、申請表及病種相關醫(yī)學報告，部分情形需補充代辦授權或異地備案材料。具體材料清單和流程根據(jù)病種類型及申請人情況動態(tài)調整，建議通過青海醫(yī)保App預審材料以提升辦理效率。
一、基礎必備材料
身份證明文件
- 身份證原件及復印件（正反面需清晰）
- 社?？ɑ蜥t(yī)保電子憑證（需激活醫(yī)保功能）
完整病歷資料
- 三甲醫(yī)院診斷證明（副主任醫(yī)師以上簽名并蓋章）
- 近6個月門診/住院記錄（含檢查報告、用藥清單、治療記錄）
- 病理報告或影像學報告（如CT、MRI等，需加蓋醫(yī)院公章）
《門特待遇認定申請表》
表格需通過青海醫(yī)保App下載或定點醫(yī)院醫(yī)?？祁I取，由主診醫(yī)生填寫并復核。
二、病種專屬補充材料
慢性病附加證明
病種類型 需補充材料示例 糖尿病 糖化血紅蛋白報告、并發(fā)癥（腎病/視網(wǎng)膜病變）證明 高血壓 心/腦/腎靶器官損害證明、動態(tài)血壓監(jiān)測報告 惡性腫瘤 病理活檢報告、放化療記錄、基因檢測結果（如適用） 精神類疾病 專科醫(yī)院診斷證明、行為評估量表、用藥記錄 特殊檢查要求
- 器官移植術后：需提供手術記錄及抗排異治療證明。
- 罕見病：需省級以上醫(yī)院出具的罕見病鑒定報告。
三、特殊情形材料
代辦申請材料
- 代辦人身份證原件及復印件
- 患者親筆簽名的授權委托書（模板可通過青海醫(yī)保App下載）
異地就醫(yī)補充材料
- 異地居住證明（如暫住證、社區(qū)蓋章的居住聲明）
- 原參保地門特待遇備案表（僅限跨省異地就醫(yī)人員）
四、線上辦理注意事項
電子材料規(guī)范
- 掃描件需為PDF或JPG格式，單文件不超過10MB。
- 診斷證明等關鍵材料需上傳原件彩色掃描件。
進度查詢與補件
通過青海醫(yī)保App“門特查詢”功能實時跟蹤審核狀態(tài)，若材料不全，需在5個工作日內(nèi)補交。
2025年青海門特申請材料進一步簡化流程，推行“電子病歷共享”和“容缺受理”機制，但對關鍵醫(yī)學證明的審核更為嚴格。建議申請人提前通過青海醫(yī)保App預審材料清單，或咨詢定點醫(yī)院醫(yī)?？偏@取最新動態(tài)。部分病種（如糖尿病、惡性腫瘤）需定期更新醫(yī)學報告以維持待遇資格。
