具體資料清單以2025年當(dāng)?shù)蒯t(yī)保部門公布為準(zhǔn)
辦理門診特殊病種需提交個人身份證明、疾病診斷材料及醫(yī)保參保憑證等核心文件,具體要求可能因病種與地區(qū)政策微調(diào),建議提前向參保地醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)確認(rèn)最新流程。
一、基礎(chǔ)身份材料
- 個人身份證件
- 參保人居民身份證原件及復(fù)印件(正反面復(fù)?。?/li>
- 戶口簿原件及復(fù)印件(首頁、本人頁)
- 醫(yī)保參保憑證
- 社會保障卡原件及復(fù)印件
- 醫(yī)保繳費記錄(可通過政務(wù)平臺自助打?。?/li>
二、疾病診斷材料
- 醫(yī)療機構(gòu)證明文件
- 二級及以上醫(yī)院出具的疾病診斷證明書(加蓋公章)
- 門特病種申請表(由主治醫(yī)師填寫并簽字)
- 醫(yī)學(xué)檢查報告
病種類型 必需檢查報告 輔助材料 慢性病 近6個月內(nèi)的檢查單 既往住院病歷 重大疾病 病理報告或影像學(xué)報告 手術(shù)記錄/治療方案 罕見病 基因檢測報告 省級醫(yī)院專家會診意見 - 治療過程佐證
- 用藥記錄(處方箋復(fù)印件)
- 復(fù)查報告(如血糖監(jiān)測、透析記錄等)
三、其他補充材料
- 代辦文件
- 委托書(非本人辦理時需提供)
- 代辦人身份證原件及復(fù)印件
- 特殊情形材料
- 低保證/殘疾證復(fù)印件(享受救助政策者)
- 異地就醫(yī)備案表(非參保地就醫(yī)者)
醫(yī)保政策每年可能動態(tài)調(diào)整,建議通過遼寧醫(yī)保公共服務(wù)平臺或12393服務(wù)熱線核驗2025年最新要求,確保材料完整性與時效性。