?身份證原件及復(fù)印件、社?？?、近期一寸免冠照片、完整病歷資料（含診斷證明和檢查報(bào)告）、特殊病種補(bǔ)充材料（如病理報(bào)告或手術(shù)記錄）?
2025年遼寧省?門(mén)診特殊病種?申請(qǐng)需提交的材料分為基礎(chǔ)證明和病種專(zhuān)項(xiàng)證明兩類(lèi)，具體需根據(jù)所申請(qǐng)病種類(lèi)型準(zhǔn)備相應(yīng)醫(yī)療文件。材料需符合規(guī)格要求并通過(guò)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)或醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)審核，審核通過(guò)后可享受門(mén)診報(bào)銷(xiāo)等醫(yī)保待遇。
一、基礎(chǔ)申請(qǐng)材料
?身份證明文件?
- 申請(qǐng)人?身份證原件及正反面復(fù)印件?（或?社?？ㄔ皬?fù)印件?），復(fù)印件需清晰可辨。
- ?近期一寸免冠彩色照片?1張（部分城市要求白底）。
?病歷資料?
- ?住院病歷復(fù)印件?：需加蓋醫(yī)院病案室紅色印章或復(fù)印專(zhuān)用章。
- 一般病種需提供近兩年住院病歷；
- ?腫瘤患者?需提供五年內(nèi)病歷（如惡性腫瘤放化療申請(qǐng)需包含病理報(bào)告）。
- ?門(mén)診病歷及診斷證明?：部分病種（如高血壓、糖尿?。┛商峁╅T(mén)診病歷原件，需附醫(yī)生簽名和醫(yī)院有效公章。
- ?住院病歷復(fù)印件?：需加蓋醫(yī)院病案室紅色印章或復(fù)印專(zhuān)用章。
二、特殊病種補(bǔ)充材料
?重大疾病類(lèi)?
- ?惡性腫瘤?：病理診斷報(bào)告、放化療記錄或手術(shù)證明；
- ?器官移植術(shù)后抗排異治療?：移植手術(shù)記錄、抗排異藥物使用證明；
- ?尿毒癥透析?：腎功能檢查報(bào)告及透析治療記錄。
?慢性病類(lèi)?
- ?糖尿病合并癥?：需提供超聲心動(dòng)圖（心臟損害）、尿蛋白定量化驗(yàn)單（腎臟損害）或眼底檢查報(bào)告（視網(wǎng)膜病變）；
- ?高血壓合并癥?：冠脈造影報(bào)告（心臟損害）或腎功能檢查單（腎臟損害）。
?其他病種?
- ?精神分裂癥?：專(zhuān)科醫(yī)院出具的精神疾病診斷證明；
- ?結(jié)核病?：痰檢報(bào)告或抗結(jié)核治療記錄。
三、材料提交與注意事項(xiàng)
?材料規(guī)格?
- 所有復(fù)印件需清晰完整，住院病歷須包含首頁(yè)、出院小結(jié)及關(guān)鍵檢查報(bào)告；
- 外院檢查報(bào)告需加蓋原醫(yī)院公章。
?申請(qǐng)流程?
- ?本地參保人員?：攜帶材料至定點(diǎn)醫(yī)院醫(yī)?？苹蚪?jīng)辦機(jī)構(gòu)現(xiàn)場(chǎng)申報(bào)；
- ?異地備案人員?：省內(nèi)異地可直接在就醫(yī)地申請(qǐng)，省外僅限惡性腫瘤等3類(lèi)病種，需回參保地辦理。
?審核時(shí)效?
- 即時(shí)認(rèn)定病種（如尿毒癥透析）3個(gè)工作日內(nèi)辦結(jié)；
- 季度認(rèn)定病種（如糖尿病合并癥）需等待專(zhuān)家評(píng)審，結(jié)果15-30個(gè)工作日內(nèi)公布。
申請(qǐng)前建議通過(guò)“?遼寧醫(yī)保?”微信公眾號(hào)或當(dāng)?shù)蒯t(yī)保官網(wǎng)查詢(xún)最新病種目錄及材料要求，避免因資料不全延誤認(rèn)定。通過(guò)后需妥善保管?特病證?，在指定醫(yī)院就醫(yī)時(shí)可享受門(mén)診費(fèi)用減免與藥品報(bào)銷(xiāo)福利。