7項(xiàng)核心材料
2025年安徽滁州辦理特殊病種需提交身份證明、醫(yī)療證明、申請(qǐng)表等材料,并通過(guò)線上線下雙渠道申報(bào)。
一、基礎(chǔ)身份材料
個(gè)人證件
- 身份證或戶口本:申請(qǐng)人及代辦人原件及復(fù)印件(未成年人需監(jiān)護(hù)人戶口本)。
- 醫(yī)保憑證:實(shí)體醫(yī)??ɑ螂娮俞t(yī)保碼(需激活國(guó)家醫(yī)保服務(wù)平臺(tái)APP)。
影像資料
1寸白底證件照:2張(部分線上申請(qǐng)支持電子照片)。
二、醫(yī)療證明文件
診斷材料
- 二級(jí)以上醫(yī)院診斷證明:需包含疾病名稱、診斷依據(jù)、醫(yī)師簽名及醫(yī)院公章(如滁州市第一人民醫(yī)院、皖東人民醫(yī)院)。
- 病理報(bào)告:惡性腫瘤等病種需提供病理切片或影像學(xué)報(bào)告(如CT、MRI)。
病歷記錄
- 門診/住院病歷:近3個(gè)月完整記錄,含病程描述、用藥清單及醫(yī)囑。
- 檢查檢驗(yàn)報(bào)告:血糖監(jiān)測(cè)記錄(糖尿?。?、血壓監(jiān)測(cè)表(高血壓)等。
| 病種類型 | 專項(xiàng)材料要求 |
|---|---|
| 惡性腫瘤 | 病理報(bào)告、放化療方案證明 |
| 糖尿病 | 3次靜脈血糖報(bào)告(空腹≥7.0mmol/L) |
| 高血壓并發(fā)癥 | 心臟彩超或腎功能報(bào)告 |
三、申請(qǐng)及審批材料
表格填寫(xiě)
- 《門診特殊病種申請(qǐng)表》:由主治醫(yī)師填寫(xiě)并加蓋醫(yī)院醫(yī)保辦公章(滁州本地二級(jí)以上醫(yī)院)。
- 《異地就醫(yī)備案表》:跨省治療者需同步提交(2025年起支持線上備案)。
輔助證明
- 家庭經(jīng)濟(jì)困難證明:低保戶、五保戶等需民政部門蓋章文件。
- 委托書(shū):非本人辦理需提供委托人簽字及指紋確認(rèn)。
滁州地區(qū)特殊病種門診報(bào)銷比例已提升至75%,覆蓋68種疾病。申請(qǐng)人可通過(guò)“皖事通”APP上傳材料,3個(gè)工作日內(nèi)完成初審。材料缺失或診斷不明確將導(dǎo)致審核延遲,建議提前與定點(diǎn)醫(yī)院醫(yī)保辦核對(duì)清單。