身份證明、申請(qǐng)表格、醫(yī)?？ā⒉v資料及檢查檢驗(yàn)單等5大類材料
辦理2025年江西萍鄉(xiāng)門診慢特病資格，需提供個(gè)人身份證明、填寫完整的申請(qǐng)審批表、社會(huì)保障卡原件及復(fù)印件、近期免冠照片，以及與申請(qǐng)病種相關(guān)的住院病歷、門診記錄、診斷證明書和醫(yī)學(xué)檢查報(bào)告。材料需由二級(jí)甲等及以上醫(yī)院蓋章確認(rèn)，部分病種需補(bǔ)充特殊醫(yī)學(xué)證明。
一、核心必備材料
身份與申請(qǐng)文件
- 身份證原件及復(fù)印件
- 醫(yī)?？ǎㄉ鐣?huì)保障卡）
- 《萍鄉(xiāng)市門診慢特病申請(qǐng)審批表》（需本人簽字）
- 一寸免冠彩色照片（2張）
醫(yī)療證明文件
- 住院病歷（含出院小結(jié)、手術(shù)記錄）
- 門診病歷（連續(xù)6個(gè)月以上診療記錄）
- 疾病診斷證明書（加蓋醫(yī)院公章）
二、分病種補(bǔ)充材料
常見慢特病特殊要求
病種 必需材料 補(bǔ)充材料 時(shí)效要求 高血壓 動(dòng)態(tài)血壓監(jiān)測(cè)報(bào)告 近1年服藥記錄 6個(gè)月內(nèi) 糖尿病 糖化血紅蛋白、空腹血糖報(bào)告 并發(fā)癥證明（如視網(wǎng)膜病變） 3個(gè)月內(nèi) 惡性腫瘤 病理檢查報(bào)告、影像學(xué)結(jié)果 放化療方案記錄 無時(shí)限 慢性腎病 腎功能檢驗(yàn)單（肌酐、尿素氮） 透析治療記錄 1年內(nèi) 其他病種要求
- 冠心病：冠脈造影報(bào)告或心電圖異常證明
- 腦卒中：頭顱CT/MRI報(bào)告及康復(fù)治療記錄
三、材料提交注意事項(xiàng)
- 時(shí)效性與真實(shí)性
- 病歷資料需為近2年內(nèi)文件
- 檢查報(bào)告需標(biāo)注醫(yī)院公章及醫(yī)師簽名
- 代辦與特殊情形
- 委托代辦：需提供代辦人身份證及書面委托書
- 異地就診：附轉(zhuǎn)診證明及外地醫(yī)院資質(zhì)文件
最終提交材料需通過醫(yī)保經(jīng)辦窗口審核，具體病種清單以萍鄉(xiāng)市醫(yī)療保障局當(dāng)年公告為準(zhǔn)。建議提前電話咨詢或訪問政務(wù)服務(wù)平臺(tái)核對(duì)最新要求，避免遺漏關(guān)鍵證明。