3-5個(gè)工作日
2025年廣西賀州辦理門診特殊慢性病待遇資格認(rèn)定,需提交基礎(chǔ)材料(如醫(yī)??ā⑸矸葑C)、病歷資料(近兩年住院或門診記錄)、確診檢查報(bào)告(如化驗(yàn)單、影像報(bào)告)及《廣西基本醫(yī)療保險(xiǎn)門診特殊慢性病申報(bào)表》 ,通過(guò)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)或線上渠道申請(qǐng),最快可實(shí)現(xiàn)“在院辦”即時(shí)審批。
一、申請(qǐng)條件與病種范圍
適用人群
- 賀州市基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保人員(含職工醫(yī)保、城鄉(xiāng)居民醫(yī)保)。
- 所患疾病屬于廣西規(guī)定的38種門診特殊慢性病,包括高血壓(高危/非高危)、糖尿病、惡性腫瘤門診治療等。
病種分類
病種類型 示例疾病(部分) 有效期 長(zhǎng)期有效病種 惡性腫瘤、器官移植抗排異治療、腎透析 無(wú)期限 限期有效病種 高血壓、糖尿病、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎 1-2年(需續(xù)辦)
二、必備材料清單
基礎(chǔ)身份證明
- 醫(yī)保卡或醫(yī)保電子憑證(需激活)。
- 身份證原件及復(fù)印件(代辦需附加代辦人身份證及授權(quán)委托書(shū))。
醫(yī)療證明文件
- 近兩年病歷資料:住院記錄、手術(shù)記錄、門診病歷(僅門診病歷需附加疾病診斷證明書(shū))。
- 確診檢查報(bào)告:如病理報(bào)告(惡性腫瘤)、尿蛋白定量檢測(cè)單(慢性腎?。┑龋杓由w醫(yī)院公章。
申請(qǐng)表格
《廣西基本醫(yī)療保險(xiǎn)門診特殊慢性病申報(bào)表》 :由二級(jí)以上定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)師填寫(xiě)并蓋章。
三、辦理流程與渠道
線下辦理
- 步驟:
- 攜帶材料至賀州市定點(diǎn)醫(yī)院(如市人民醫(yī)院、中醫(yī)醫(yī)院)醫(yī)??铺峤簧暾?qǐng)。
- 醫(yī)院初審后,由醫(yī)保局組織專家評(píng)審,通過(guò)后短信通知并發(fā)放《門診特殊慢性病診療卡》 。
- 辦理地點(diǎn):富川縣醫(yī)保局(鳳凰路175號(hào))或八步區(qū)政務(wù)服務(wù)分中心。
- 步驟:
線上辦理
登錄賀州市政務(wù)服務(wù)網(wǎng),上傳材料電子版(需JPG/PDF格式,單文件≤5M),3個(gè)工作日內(nèi)反饋結(jié)果。
四、待遇與注意事項(xiàng)
- 報(bào)銷比例:職工醫(yī)保85%-95% ,城鄉(xiāng)居民醫(yī)保70%-80% ,部分病種年度限額8萬(wàn)元。
- 異地就醫(yī):需提前通過(guò)國(guó)家醫(yī)保服務(wù)平臺(tái)APP備案,否則可能自費(fèi)。
賀州已實(shí)現(xiàn)“在院辦” 服務(wù),患者確診后可在出院前完成申請(qǐng),大幅縮短審批時(shí)間。建議提前核對(duì)材料真實(shí)性,避免因資料缺失或過(guò)期導(dǎo)致延誤。