2025年廣東揭陽門特病申報截止時間為11月30日
根據廣東省醫(yī)療保障局最新政策，揭陽市2025年度門診特定病種（門特病）資格申報需在11月30日前完成提交。逾期未申請或材料不完整的cases將視為自動放棄本年度門特病待遇資格，參保人需通過線上或線下渠道完成申請流程，并確保材料真實有效。
一、申報時間與流程
申報時間節(jié)點
初始申報期：2025年1月1日至11月30日（全年開放）
補申報窗口：僅限特殊群體（如突發(fā)重大疾病患者）可申請延期至12月15日
待遇生效時間：審核通過后次月起享受門特病醫(yī)保待遇
在線提交流程
登錄“粵醫(yī)保”小程序或揭陽市醫(yī)保公共服務平臺
上傳材料：身份證、社會保障卡、病歷及診斷證明（需二級以上醫(yī)院蓋章）
提交后3個工作日內查詢審核結果
線下辦理渠道
辦理地點：揭陽市各區(qū)縣醫(yī)保經辦機構或定點醫(yī)院醫(yī)保辦
辦理時間：工作日上午9:00-12:00，下午14:00-17:30
材料要求：紙質版申請表（需本人簽字）+復印件材料（與線上一致）
二、政策覆蓋范圍
適用病種清單
病種類別 具體病種（示例） 年度支付限額（元） 重大疾病類 尿毒癥透析、惡性腫瘤放化療 150,000 慢性病類 糖尿病并發(fā)癥、高血壓三期 50,000 罕見病類 血友病、戈謝病 80,000 參保人群限制
強制覆蓋：城鄉(xiāng)居民醫(yī)保、職工醫(yī)保參保人
特殊群體：新生兒、低保戶、優(yōu)撫對象可優(yōu)先審核
排除情形：異地就醫(yī)備案未獲批者、醫(yī)保斷繳狀態(tài)
三、材料準備與審核
必備材料清單
材料類型 具體要求 常見駁回原因 診斷證明 需含病種ICD編碼及醫(yī)生簽字 醫(yī)院未蓋章 病歷資料 近6個月內的門診/住院記錄 記錄時間不符 身份證明 社會保障卡或身份證原件及復印件 復印件模糊 審核標準與周期
初審周期：5個工作日內完成材料完整性核查
復審機制：對爭議病例啟動專家評審（10個工作日內）
結果通知：通過短信、小程序或電話告知審核結果
門特病申報是保障參保人長期治療需求的重要政策，建議符合條件的群眾盡早提交材料以避免延誤待遇享受。需注意政策可能因年度調整而變化，可通過揭陽市醫(yī)保局官網或12345熱線獲取最新信息。