2025年新疆特殊門診線上申請入口已覆蓋全疆14個地州市，支持高血壓、糖尿病等12類慢性病線上備案。
為方便參保群眾便捷辦理特殊門診業(yè)務，新疆醫(yī)保局于2025年全面升級線上服務系統(tǒng)，通過“新疆醫(yī)保服務平臺”APP及自治區(qū)政務服務網(wǎng)兩大官方渠道提供申請入口。線上流程涵蓋病種備案、材料提交、進度查詢等功能，審核周期縮短至3-5個工作日，顯著提升服務效率。
一、線上申請渠道與操作流程
官方平臺入口
- 移動端：下載“新疆醫(yī)保服務平臺”APP，注冊后進入“特殊門診”模塊。
- 網(wǎng)頁端：登錄新疆政務服務網(wǎng)（www.xjzwfw.gov.cn），搜索“特殊門診申請”直達頁面。
申請材料清單
材料類型 具體要求 身份證件 參保人身份證正反面電子版 病歷證明 近2年內(nèi)二級以上醫(yī)院出具的診斷書、檢查報告（需加蓋醫(yī)院公章） 醫(yī)保卡信息 實體卡或電子醫(yī)?？ň幪?/td> 審核與反饋
- 提交后系統(tǒng)自動生成電子回執(zhí)單，審核結(jié)果通過短信或APP推送通知。
- 若材料不全，需在5個工作日內(nèi)補正，逾期將自動退回申請。
二、適用人群與病種范圍
覆蓋人群
新疆城鎮(zhèn)職工及城鄉(xiāng)居民醫(yī)保參保人員，且符合慢性病或特殊疾病診斷標準。
病種目錄（部分）
病種分類 具體疾病示例 年度報銷限額（元） 心血管疾病 高血壓Ⅲ期、冠心病 5000 代謝性疾病 糖尿病（需胰島素治療） 4000 惡性腫瘤 放化療期間的腫瘤患者 10000
三、常見問題與注意事項
- 異地就醫(yī)備案需同步提交居住證明，否則無法享受門診報銷。
- 線上申請通過后，首次就診需攜帶醫(yī)?？?/strong>至定點醫(yī)院激活特殊門診待遇。
- 年度限額為累計計算，跨年未使用部分不結(jié)轉(zhuǎn)。
新疆特殊門診線上服務的推廣，標志著醫(yī)保數(shù)字化改革的深化。建議參保人提前核對病種備案條件與材料完整性，避免因信息誤差影響待遇享受。