自2024年7月1日起，河南省已全面實現(xiàn)門診慢特病申報全流程網(wǎng)上辦理。
參保人員無需再前往線下機構(gòu)排隊，即可通過手機隨時隨地完成申請。整個流程主要依托“河南醫(yī)?！惫俜叫〕绦颍僮鞅憬?、材料清晰。
一、核心申請條件與所需材料
在開始線上申請前，請確保您滿足以下基本條件并準(zhǔn)備好相應(yīng)材料。
1. 申請資格
- 確診疾病 ：您的病情必須被二級及以上醫(yī)院明確診斷，并且屬于河南省醫(yī)保政策規(guī)定的 門診慢特病 病種范圍（如高血壓、糖尿病等）。
- 有效身份 ：申請人需為河南省內(nèi)參保人員，并持有有效的身份證或社會保障卡。
2. 必備材料清單
| 材料類別 | 具體內(nèi)容 |
|---|---|
| 身份證明 | 身份證原件或復(fù)印件、社會保障卡。 |
| 醫(yī)療證明 | 住院資料 ：近一年內(nèi)（出院時間在12個月內(nèi)）的住院病歷、出院小結(jié)。 門診資料 ：若未住院，則需提供二級及以上醫(yī)院出具的持續(xù)治療記錄、門診病歷及相關(guān)的陽性檢查報告。 |
| 其他證明 | 若為非本地戶籍，可能需要提供在本地連續(xù)居住滿6個月以上的有效居住證明。 |
二、詳細(xì)的手機端申請流程
請按照以下步驟，在“河南醫(yī)?！蔽⑿判〕绦蛏贤瓿缮陥蟆?/p>
1. 登錄申報平臺
- 打開微信，搜索并進(jìn)入“ 河南醫(yī)保 ”官方小程序。
- 點擊首頁的【我要辦】，在服務(wù)目錄中找到并選擇【 門診慢性病服務(wù) 】下的【 門診慢性病個人申報 】。
2. 填寫申報信息
- 根據(jù)頁面提示，如實填寫個人信息，包括姓名、身份證號、聯(lián)系方式等。
- 關(guān)鍵一步 ：仔細(xì)閱讀并準(zhǔn)確選擇您所患的 門診慢特病 具體病種名稱。
3. 上傳病情資料
- 將準(zhǔn)備好的醫(yī)療證明材料拍照或掃描成電子版。
- 在小程序指定位置，清晰、完整地上傳 住院病歷 或 門診病歷 、相關(guān) 檢查報告 等文件。
4. 提交與確認(rèn)
- 在提交前，請務(wù)必再次核對所有信息和上傳的材料是否準(zhǔn)確無誤。
- 確認(rèn)無誤后，點擊【提交】按鈕完成申報。
三、申報后的注意事項
提交申請后，后續(xù)流程和結(jié)果查詢至關(guān)重要。
1. 審核與等待
醫(yī)保部門收到您的申請后，會在規(guī)定時間內(nèi)進(jìn)行審核。一般情況下，審核時限為 20個工作日 以內(nèi)。
2. 查詢辦理進(jìn)度
您可以隨時返回“ 河南醫(yī)保 ”小程序，在【我要查】欄目下，使用【 門診慢特病申請進(jìn)度查詢 】功能，實時查看您的申請狀態(tài)。
3. 結(jié)果告知與待遇享受
- 審核通過 ：系統(tǒng)會直接標(biāo)識為“審核通過”。之后，您可以在選定的定點醫(yī)療機構(gòu)就診時，通過刷臉、身份證、電子醫(yī)保憑證或社保卡等方式，直接享受 門診慢特病 的報銷待遇。
- 審核不通過 ：如果審核不通過，系統(tǒng)會顯示具體原因。您可以根據(jù)反饋意見補充材料或重新申報。
對于不熟悉智能手機操作的老年人，該小程序還貼心地提供了“ 門診慢性病親屬代申報 ”功能，方便家屬為其代辦。