在廣州辦理門診特殊病種，需準備身份證明、申請表、疾病診斷材料、病歷資料及其他相關(guān)材料。

辦理門診特殊病種，關(guān)乎患者的切身利益。以下為您詳細介紹 2025 年在廣東廣州辦理門診特殊病種所需準備的材料。

一、身份證明材料

辦理門診特殊病種，首先要準備能證明參保人身份的材料。

1. 醫(yī)保電子憑證：參保人可通過國家醫(yī)保服務(wù)平臺 APP、“穗好辦” APP 等渠道激活醫(yī)保電子憑證。在辦理業(yè)務(wù)時，出示醫(yī)保電子憑證二維碼，即可完成身份驗證。其優(yōu)勢在于便捷，無需攜帶實體卡片。
2. 有效身份證件：居民身份證是常用的有效身份證件，需提供原件及復(fù)印件。復(fù)印件要求清晰可辨，正反兩面復(fù)印在同一張 A4 紙上。若參保人是未成年人，可提供戶口本原件及本人頁復(fù)印件，同時需監(jiān)護人陪同辦理，并提供監(jiān)護人的有效身份證件原件及復(fù)印件。
3. 社保卡：廣州市社會保障（市民）卡也可作為身份憑證。若社?？▉G失或損壞，應(yīng)及時掛失補辦。補辦期間，可使用其他有效身份證件辦理業(yè)務(wù)。

二、門診特定病種待遇認定申請表

《門診特定病種待遇認定申請表》是辦理業(yè)務(wù)的關(guān)鍵材料，獲取及填寫方式如下：

1. 獲取途徑：可在廣州市醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)服務(wù)窗口領(lǐng)取紙質(zhì)申請表；也能在廣州市醫(yī)療保障局官網(wǎng)下載電子版表格，自行打印后填寫。部分定點醫(yī)療機構(gòu)的醫(yī)保辦或?qū)г\臺也提供申請表。
2. 填寫規(guī)范：申請表中的個人基本信息，如姓名、性別、身份證號、聯(lián)系電話等，務(wù)必填寫準確?！吧暾埐》N” 一欄，需根據(jù)自身病情，對照廣州市門診特殊病種目錄，填寫相應(yīng)病種名稱?！安∏檎?部分，要簡要描述疾病的發(fā)病時間、癥狀、診療經(jīng)過等，突出關(guān)鍵信息，以便審核人員了解病情。申請表需由參保人或監(jiān)護人簽字確認。
3. 醫(yī)師意見填寫：申請表中設(shè)有 “醫(yī)師意見” 欄，需經(jīng)具有認定資質(zhì)的醫(yī)生填寫。通常為二級及以上定點醫(yī)療機構(gòu)的副主任醫(yī)師及以上職稱的相關(guān)?？漆t(yī)生。醫(yī)生會根據(jù)參保人的病情，填寫診斷結(jié)論、治療方案等內(nèi)容，并簽字蓋章。

三、疾病診斷材料

疾病診斷材料是證明參保人患有門診特殊病種的重要依據(jù)，不同病種所需材料有所不同。

1. 惡性腫瘤：需提供明確惡性腫瘤病理報告單，如病理切片報告、免疫組化報告等，以確定腫瘤的性質(zhì)、類型、分期等。疾病診斷證明書或出院小結(jié)也不可或缺，其中應(yīng)包含詳細的診斷信息、治療過程及后續(xù)治療建議。
2. 高血壓：需提供符合《中國高血壓防治指南》診斷標準的非同日 3 次測量血壓高于 140/90mmHg 的記錄，可來源于醫(yī)療機構(gòu)的門診病歷、住院病歷或動態(tài)血壓監(jiān)測報告。需除外癥狀性高血壓的相關(guān)檢查報告，如腎功能、腎上腺超聲等檢查結(jié)果，以明確高血壓的病因。
3. 糖尿病：血糖檢查報告是必備材料，包括空腹血糖、餐后 2 小時血糖、糖化血紅蛋白等指標，以反映血糖控制情況。診斷證明書中應(yīng)明確糖尿病的診斷類型（1 型或 2 型）及并發(fā)癥情況。若存在糖尿病并發(fā)癥，如糖尿病腎病、糖尿病視網(wǎng)膜病變等，還需提供相應(yīng)的檢查報告，如腎功能檢查、眼底檢查等。
4. 慢性乙型肝炎：乙肝檢驗單是關(guān)鍵材料，包括乙肝兩對半、肝功能、HBV - DNA 等檢查結(jié)果，用于評估乙肝病毒感染狀態(tài)、肝臟功能及病毒復(fù)制水平。疾病診斷證明書或出院小結(jié)應(yīng)包含乙肝的診斷、治療情況及病情評估。

四、病歷資料

病歷資料能全面反映參保人的病情及診療過程，包括門診病歷和住院病歷。

1. 門診病歷：需提供近半年內(nèi)與申請病種相關(guān)的門診病歷原件及復(fù)印件。門診病歷應(yīng)記錄每次就診的時間、癥狀、體征、檢查項目及結(jié)果、診斷結(jié)論、治療方案等內(nèi)容。若有多本門診病歷，需一并提供。
2. 住院病歷：若因申請病種有過住院治療經(jīng)歷，需提供住院病歷復(fù)印件。復(fù)印件應(yīng)包含住院首頁、入院記錄、病程記錄、出院記錄、檢查檢驗報告等內(nèi)容，并加蓋醫(yī)療機構(gòu)的病歷復(fù)印專用章。住院病歷能更詳細地展示疾病的嚴重程度及治療過程，對辦理門診特殊病種有重要參考價值。

五、其他相關(guān)材料

部分特殊情況，還需提供其他相關(guān)材料。

1. 委托辦理材料：若參保人因特殊原因無法親自辦理，委托他人辦理時，受托人需提供本人有效身份證件原件及復(fù)印件，同時提供參保人簽署的委托書。委托書應(yīng)明確委托事項、委托期限、雙方關(guān)系等內(nèi)容。
2. 異地就醫(yī)相關(guān)材料：若參保人是異地就醫(yī)人員，除上述材料外，還需提供有效的異地就醫(yī)備案證明。備案方式可通過國家醫(yī)保服務(wù)平臺 APP、廣州市醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)服務(wù)窗口等渠道辦理。異地就醫(yī)備案證明能確保參保人在廣州享受門診特殊病種待遇時，醫(yī)保費用可正常結(jié)算。

在廣州辦理門診特殊病種時，務(wù)必準備齊全上述材料，確保材料真實、有效、完整。不同病種、不同情況所需材料可能存在差異，建議提前咨詢廣州市醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)或定點醫(yī)療機構(gòu)的醫(yī)保辦，以免影響辦理進度。