1-3月齡兒童需及時補種，保護率達90%以上。卡介苗作為預防結(jié)核病的核心疫苗，在常州地區(qū)遵循國家規(guī)范，通過科學流程保障接種安全與效果。以下為具體流程說明：
一、接種準備
- 對象確認：新生兒出生24小時內(nèi)接種為最佳，特殊情況（如早產(chǎn)、疾?。┬钑壕?。
- 健康評估：接種前由醫(yī)務人員評估兒童健康狀況，禁忌癥包括免疫缺陷、HIV感染、急性傳染病等。
- 疫苗與設備：使用專用注射器，確?？ń槊缭谟行趦?nèi)，儲存溫度2-8℃；備腎上腺素等應急藥物。
二、接種實施
- 部位與操作：左上臂三角肌皮內(nèi)注射0.1ml，嚴禁皮下或肌肉注射。
- 無菌規(guī)范：醫(yī)務人員佩戴手套，酒精消毒后待干，進針角度15°確保皮內(nèi)注射。
- 劑量控制：疫苗溶解后30分鐘內(nèi)用完，避免空氣進入注射器。
三、接種后護理
- 觀察期：接種后留觀30分鐘，監(jiān)測過敏反應。
- 局部反應：2-3周出現(xiàn)紅腫、化膿、結(jié)痂為正常反應，無需特殊處理；若潰瘍持續(xù)3月未愈需就醫(yī)。
- 日常護理：保持接種部位清潔，避免擠壓或消毒，洗澡時防止水浸。
四、補種與特殊處理
| 年齡 | 補種條件 | 操作要求 |
|---|---|---|
| ＜3月齡 | 直接補種 | 無需PPD試驗 |
| 3月齡-3歲 | PPD試驗陰性 | 補種后觀察反應 |
| ≥4歲 | 不予補種 | - |
| 早產(chǎn)兒 | 體重≥2.5kg且穩(wěn)定后 | 出院前接種 |
| HIV陽性母親新生兒 | 確認未感染HIV后補種 | 推遲至感染排除時 |
五、常見問題解答
- 卡介苗疤痕意義：接種后形成的凹陷疤痕（卡痕）為正常免疫反應，無疤不代表失敗。
- 與其他疫苗聯(lián)合：可與乙肝疫苗等同時接種，但需不同部位注射。
- 不良反應處理：嚴重淋巴結(jié)反應或骨髓炎需立即就醫(yī)，常規(guī)紅腫可熱敷。
：常州地區(qū)嚴格遵循卡介苗接種規(guī)范，通過精準評估、無菌操作及后續(xù)護理，確保兒童獲得有效保護。家長需配合醫(yī)務人員，及時接種并關注反應，共同筑牢結(jié)核病預防屏障。