1年內(nèi)
2025年新疆五家渠辦理特殊門診需準備近一年內(nèi)病史資料、相關檢查報告單、治療記錄及身份證明，具體材料因病種而異，需符合鑒定標準，經(jīng)社保所或行政服務大廳醫(yī)保窗口審核通過后方可享受待遇。
一、基本材料
所有特殊門診申請均需提供以下基礎材料：
- 身份證明：社?？?/strong>或居民身份證原件及復印件。
- 申請表：《門診慢特病病種待遇認定申請表》，可在社保所或醫(yī)保經(jīng)辦窗口領取填寫。
- 病史資料：近一年內(nèi)門診病歷或住院病歷復印件，部分病種需半年及以上治療記錄。
二、病種專項材料
不同特殊疾病需額外提供針對性檢查報告或治療證明，主要病種材料如下：
惡性腫瘤（含白血?。?/strong>
- 病理或骨髓細胞學檢查報告單。
- 實驗室檢查：腫瘤標志物、免疫學檢驗、基因診斷等報告。
- 影像學檢查：CT、MRI、B超、放射性核素顯像等報告。
器官移植術(shù)后抗排異治療
- 器官移植手術(shù)記錄。
- 抗排異藥物治療記錄。
慢性腎功能衰竭
- 尿常規(guī)、24小時尿蛋白定量報告。
- 腎功能檢查、腎小球濾過率測定報告。
- 腎臟B超報告。
血友病
- 血常規(guī)、凝血功能檢驗單。
- FⅧ:C因子、FIX:C因子檢測報告單。
- 凝血因子Ⅷ替代治療記錄。
糖尿病及并發(fā)癥
- 空腹血糖、餐后血糖或糖化血紅蛋白報告。
- 并發(fā)癥專項檢查（如眼底造影、尿蛋白定量、神經(jīng)肌電圖等）。
精神病
- 一年及以上病史和用藥記錄。
- 精神類心理測評量表。
- 三名副高以上?？漆t(yī)師確診證明。
三、材料提交與審核
環(huán)節(jié) | 具體要求 |
|---|---|
提交地點 | 師市各社保所或行政服務大廳醫(yī)保經(jīng)辦窗口。 |
審核時限 | 一般為5—個工作日，部分病種需專家鑒定。 |
結(jié)果通知 | 審核通過后，備案生效，可在定點醫(yī)療機構(gòu)直接聯(lián)網(wǎng)結(jié)算；不通過可補充材料或申訴。 |
有效期 | 多數(shù)特殊門診待遇長期有效，部分病種需定期復核（如精神病每13年）。 |
四、注意事項
- 所有檢查報告需為二級及以上醫(yī)院出具，近一年內(nèi)有效。
- 病史資料需包含診斷證明、治療經(jīng)過及用藥記錄，時間跨度需符合病種要求。
- 異地就醫(yī)人員需額外提供異地備案證明或個人承諾書。
- 材料不全或不符合標準將導致審核失敗，建議提前咨詢當?shù)?strong>醫(yī)保部門。
辦理特殊門診是慢性病患者減輕醫(yī)療負擔的重要途徑，準備材料時務必真實完整，確保順利通過審核，及時享受醫(yī)保待遇。