12-18種
在2025年吉林長(zhǎng)春申請(qǐng)門診特殊病種需準(zhǔn)備身份證明、醫(yī)療證明、申請(qǐng)表等核心材料，具體種類因病種類型和參保類型（職工/居民）略有差異，通常需12-18種文件，涵蓋個(gè)人資質(zhì)、疾病診斷、治療記錄三大類。
（一）基礎(chǔ)申請(qǐng)材料
身份與參保證明
- 身份證原件及復(fù)印件（正反面）
- 醫(yī)?？?/strong>或社會(huì)保障卡原件及復(fù)印件
- 參保憑證（職工醫(yī)保需單位蓋章，居民醫(yī)保需社區(qū)/街道蓋章）
申請(qǐng)表格與委托文件
- 《長(zhǎng)春市門診特殊病種申請(qǐng)表》（醫(yī)保局官網(wǎng)下載或現(xiàn)場(chǎng)領(lǐng)?。?/li>
- 委托書（代辦需提供代辦人身份證及委托書）
（二）醫(yī)療證明材料
疾病診斷依據(jù)
- 二級(jí)及以上醫(yī)院出具的診斷證明書（需加蓋醫(yī)院公章）
- 住院病歷復(fù)印件（含入院記錄、手術(shù)記錄、病理報(bào)告等，近3個(gè)月內(nèi)有效）
- 門診病歷原件（連續(xù)就診記錄不少于6個(gè)月）
檢查與檢驗(yàn)報(bào)告
- 影像學(xué)檢查（CT、MRI、X光等）報(bào)告單
- 實(shí)驗(yàn)室檢驗(yàn)（血常規(guī)、生化、腫瘤標(biāo)志物等）結(jié)果
- 專項(xiàng)檢查（如心電圖、超聲、內(nèi)鏡等）報(bào)告
表：不同病種專項(xiàng)檢查要求對(duì)比
| 病種類型 | 必查項(xiàng)目 | 可選項(xiàng)目 | 報(bào)告時(shí)效 |
|---|---|---|---|
| 惡性腫瘤 | 病理報(bào)告、影像學(xué)檢查 | 腫瘤標(biāo)志物、基因檢測(cè) | 3個(gè)月內(nèi) |
| 糖尿病并發(fā)癥 | 糖化血紅蛋白、眼底檢查 | 尿微量白蛋白、神經(jīng)傳導(dǎo) | 6個(gè)月內(nèi) |
| 尿毒癥透析 | 腎功能、電解質(zhì) | 透析記錄、血管造影片 | 1個(gè)月內(nèi) |
（三）補(bǔ)充材料
治療與用藥記錄
- 長(zhǎng)期用藥清單（含藥品名稱、劑量、用法）
- 治療方案（需主治醫(yī)師簽字并蓋章）
特殊病種附加文件
- 精神類疾病：需精神專科醫(yī)院出具的殘疾證明或司法鑒定書
- 器官移植術(shù)后：需移植手術(shù)記錄及抗排異用藥方案
表：職工醫(yī)保與居民醫(yī)保材料差異
| 材料類型 | 職工醫(yī)保 | 居民醫(yī)保 |
|---|---|---|
| 收入證明 | 需提供近6個(gè)月工資流水 | 無(wú)需提供 |
| 社區(qū)蓋章 | 無(wú)需 | 申請(qǐng)表需街道/社區(qū)蓋章 |
| 異地就醫(yī) | 需備案表及異地醫(yī)院證明 | 僅需異地居住證 |
辦理門診特殊病種需提前備齊身份、醫(yī)療、申請(qǐng)三類核心材料，根據(jù)病種特性和參保類型補(bǔ)充專項(xiàng)文件，確保診斷明確、記錄完整、手續(xù)合規(guī)，以提升審核通過(guò)率并縮短辦理周期。