需符合門診特殊病種的疾病范疇，如冠心病、高血壓三期、糖尿病等；處于正常享受醫(yī)療保險待遇期間；是按照規(guī)定參加懷化醫(yī)療保險的參保人

在湖南懷化辦理門特病，參保人需滿足特定條件才能享受這一福利政策。這些條件主要圍繞疾病范疇、醫(yī)保參保情況以及待遇享受狀態(tài)等方面。下面將詳細介紹相關內容。

一、辦理條件

1. 疾病范疇要求

辦理門特病需符合門診特殊病種的疾病范疇，主要包括冠心病、高血壓三期、糖尿病、肝硬化、惡性腫瘤、腎透析、腎移植術后、帕金森、類風濕關節(jié)炎、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、肝豆狀核變性、慢性心力衰竭、慢性腎功能不全、癲癇、丙型肝炎、肝移植術后、造血干細胞移植術后等。

2. 醫(yī)保參保要求

必須按照規(guī)定參加懷化醫(yī)療保險，且處于正常享受醫(yī)療保險待遇期間。這意味著參保人需按時繳納醫(yī)保費用，確保醫(yī)保賬戶處于有效狀態(tài)。

二、申請資料

1. 通用資料

• 有效身份證（復印件）1份。
• 《湖南省基本醫(yī)療保險門診慢特病待遇資格認定申請表》1份。
• 最近一年相關病歷資料或相關檢查資料，如疾病診斷證明書、出院記錄、影像學、生化學、免疫學、病理學等與申請病種有關的檢查資料。

2. 其他可能資料

部分情況下可能還需要醫(yī)保手冊、一張近期1寸免冠照片等。

三、辦理流程

1. 提交申請

• 懷化市本級職工醫(yī)保參保人將上述資料交至誠信樓一樓大廳2號窗口。
• 其他職工、居民醫(yī)保參保人將上述資料交2號窗口審核蓋章后交回參保地醫(yī)保局評審。
• 年滿80歲的懷化市職工參保人復審時直接撥打醫(yī)保中心電話2730254，醫(yī)保中心在系統(tǒng)登記慢特待遇，不需提交申請資料。

2. 審核評審

• 初審醫(yī)院組織本院醫(yī)療專家診查并初步鑒定。
• 城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險專家委員會進行集中評審。

3. 享受待遇

經(jīng)市專家委員會評審通過的，當月開始享受基本醫(yī)療保險特殊病種門診待遇。

在湖南懷化辦理門特病，參保人需嚴格按照規(guī)定的條件準備相關資料，并遵循辦理流程進行申請。只有這樣，才能順利享受基本醫(yī)療保險特殊病種門診待遇，減輕慢性病治療的經(jīng)濟負擔。希望廣大參保人能夠了解并合理利用這一政策，保障自身的健康權益。