?3個工作日/38種病種/線上+線下雙渠道辦理?
2025年廣西門診慢特病待遇資格認(rèn)定可通過?醫(yī)保經(jīng)辦窗口?、?定點醫(yī)療機構(gòu)?或?線上平臺?申請，覆蓋高血壓、糖尿病等38種病種，需提交病史資料及確診檢查報告。符合條件的患者可享受年度限額內(nèi)醫(yī)療費用統(tǒng)籌支付。
一、辦理流程
?申請渠道?
- ?線下辦理?：
- 參保地定點醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)?？铺峤徊牧?；
- 各級醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)窗口辦理（如靖西市政務(wù)服務(wù)中心7區(qū)窗口）。
- ?線上辦理?：
- 通過“廣西醫(yī)保”APP、微信公眾號或微信小程序提交申請；
- 登錄廣西數(shù)字政務(wù)一體化平臺或醫(yī)療保障網(wǎng)上服務(wù)大廳上傳材料。
- ?線下辦理?：
?審批流程?
- 定點醫(yī)療機構(gòu)直接認(rèn)定，3個工作日內(nèi)辦結(jié)；
- 惡性腫瘤、器官移植抗排異治療等病種可?即時申報?。
二、所需材料
- ?身份證明?：醫(yī)保電子憑證、社?？ɑ蛏矸葑C（代辦需附加代辦人身份證及授權(quán)書）；
- ?病史資料?：近兩年門診病歷、出院記錄、手術(shù)記錄（需加蓋醫(yī)院公章）；
- ?確診材料?：
- 冠心病需冠狀動脈造影或心電圖報告；
- 高血壓需非同日三次血壓記錄及器官損害證明（如心電圖、腎功能報告）；
- 糖尿病需兩次靜脈血糖或糖化血紅蛋白檢測結(jié)果。
三、病種范圍與待遇標(biāo)準(zhǔn)
- ?38種覆蓋病種?：
- 常見?。焊哐獕海ǜ呶＝M）、糖尿?。甓认揞~5500元）；
- 重癥：惡性腫瘤門診治療、器官移植抗排異治療（按原政策定額結(jié)算）。
- ?支付比例?：
- 職工醫(yī)保報銷70%-75%，居民醫(yī)保報銷50%；
- 部分病種（如腎透析）可調(diào)整報銷比例。
四、注意事項
- ?年審要求?：37種病種由系統(tǒng)自動年審，耐藥性結(jié)核病需每兩年提交繼續(xù)治療證明；
- ?跨省結(jié)算?：高血壓、糖尿病等10種病種支持跨省直接結(jié)算；
- ?變更定點機構(gòu)?：年度內(nèi)可申請變更一次，需提交《定點醫(yī)療機構(gòu)變更申請表》。
廣西門診慢特病政策通過?線上快捷申報?和?線下多渠道受理?，顯著提升辦理效率。參保人需根據(jù)病種要求準(zhǔn)備完整材料，及時關(guān)注年度限額與報銷規(guī)則變動，確保待遇持續(xù)享受。