?血常規(guī)、過(guò)敏原檢測(cè)、真菌檢查、皮膚活檢(必要時(shí))?
當(dāng)?幼兒?皮膚出現(xiàn)?紅斑、丘疹、瘙癢?等?濕疹?表現(xiàn)時(shí),若癥狀反復(fù)或加重,醫(yī)生可能建議進(jìn)行以下檢查以明確病因并指導(dǎo)治療:
一、常見檢查項(xiàng)目
?血常規(guī)檢查?
- ?目的?:評(píng)估是否存在感染或過(guò)敏反應(yīng)。?嗜酸性粒細(xì)胞?升高提示過(guò)敏可能,?血清總IgE水平?增高與特應(yīng)性體質(zhì)相關(guān)。合并細(xì)菌感染時(shí),可能出現(xiàn)白細(xì)胞計(jì)數(shù)升高。
- ?適用情況?:濕疹面積較大、反復(fù)發(fā)作或伴隨發(fā)熱等全身癥狀時(shí)需優(yōu)先進(jìn)行。
?過(guò)敏原檢測(cè)?
- ?方法?:包括?皮膚點(diǎn)刺試驗(yàn)?(將微量過(guò)敏原刺入皮膚觀察反應(yīng))、?血清特異性IgE檢測(cè)?(通過(guò)抽血分析過(guò)敏原類型)。
- ?意義?:明確對(duì)食物(如牛奶、雞蛋)、塵螨、花粉等物質(zhì)的過(guò)敏狀態(tài),指導(dǎo)日常規(guī)避和飲食調(diào)整。
?真菌鏡檢?
- ?操作?:取患處皮屑進(jìn)行氫氧化鉀溶液處理,顯微鏡下觀察是否合并?真菌感染?。
- ?指征?:濕疹伴隨脫屑、環(huán)狀紅斑或常規(guī)治療無(wú)效時(shí)需排查。
?皮膚活檢?(少數(shù)情況)
- ?流程?:局部麻醉后取小塊皮膚組織進(jìn)行病理檢查。
- ?用途?:排除其他皮膚?。ㄈ玢y屑病、接觸性皮炎)或評(píng)估炎癥程度。
二、檢查注意事項(xiàng)
?檢查前準(zhǔn)備?
- 避免在檢查前3天使用抗組胺藥物或激素類藥膏,以免影響過(guò)敏原測(cè)試結(jié)果。
- 記錄患兒近期飲食、接觸物及癥狀變化,便于醫(yī)生綜合分析。
?檢查中配合?
- ?皮膚點(diǎn)刺試驗(yàn)?需在無(wú)癥狀期進(jìn)行,測(cè)試后24小時(shí)內(nèi)避免搔抓,防止假陽(yáng)性。
- 抽血檢查前可安撫幼兒情緒,減少哭鬧導(dǎo)致的血管收縮。
?檢查后護(hù)理?
- 保持檢查部位清潔干燥,皮膚活檢后需遵醫(yī)囑換藥。
- 若出現(xiàn)局部紅腫、發(fā)熱等異常反應(yīng),及時(shí)就醫(yī)。
三、日常預(yù)防與護(hù)理建議
- ?保濕修復(fù)?:每日涂抹無(wú)香料?醫(yī)用保濕霜?,洗澡后3分鐘內(nèi)使用效果最佳。
- ?規(guī)避誘因?:避免穿化纖衣物,室內(nèi)濕度維持在50%-60%,定期清洗床品減少塵螨。
- ?飲食管理?:母乳喂養(yǎng)母親需忌口常見致敏食物,添加輔食時(shí)應(yīng)逐樣嘗試并觀察反應(yīng)。
?濕疹?檢查的核心在于明確病因并個(gè)體化治療,家長(zhǎng)需配合醫(yī)生完成評(píng)估,同時(shí)注重日常護(hù)理以降低復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)。