在結算時，家人看病買藥需使用家人自己的醫(yī)保卡或醫(yī)保電子憑證。
在進行醫(yī)療費用結算扣款時，系統(tǒng)會按照家庭共濟綁定時設置的扣款賬戶順序進行扣款。如果當前賬戶余額用完后，會從第二順位、第三順位支出賬戶中進行扣款。這意味著，在青海海西地區(qū)，當使用醫(yī)保家庭共濟賬戶支付醫(yī)療費用時，必須確保被共濟人使用其本人的醫(yī)保卡進行結算。
一、了解醫(yī)保家庭共濟
- 家庭共濟的基本概念 醫(yī)保家庭共濟是指職工醫(yī)保個人賬戶的資金可以用于支付近親屬在定點醫(yī)療機構、定點零售藥店發(fā)生的由個人負擔的醫(yī)療費用，以及參加居民基本醫(yī)保等的個人繳費。
- 參保要求與條件 共濟人和被共濟人都需要參加基本醫(yī)療保險，并且在同一省份參保。這包括了職工醫(yī)保和居民醫(yī)保的參與者。
二、如何操作醫(yī)保家庭共濟
- 綁定家庭成員 通過青海醫(yī)保APP或當?shù)蒯t(yī)保部門提供的服務渠道，創(chuàng)建人可以邀請父母、子女等作為被共濟人加入家庭共濟賬戶。
- 劃撥資金到共濟賬戶 創(chuàng)建人可以根據(jù)需求自主決定向共濟賬戶劃撥的金額，不再設有最低500元的限制。
- 使用共濟賬戶支付 在就醫(yī)購藥時，被共濟人需使用自己名下的醫(yī)?？ㄍ瓿山Y算。若當前賬戶余額不足，則自動從共濟賬戶中扣除相應費用。
| 支付方式 | 使用說明 |
|---|---|
| 直接支付 | 使用個人醫(yī)保賬戶余額直接支付 |
| 家庭共濟支付 | 當個人賬戶余額不足時，可使用共濟賬戶支付 |
三、注意事項
- 確保信息安全 定期修改密碼，保護好自己的醫(yī)?？ê蛡€人信息，避免泄露給他人造成不必要的損失。
- 遵守法規(guī) 不得冒名就醫(yī)，所有醫(yī)療行為均應使用患者本人的醫(yī)?？ㄟM行掛號、就診和結算。
- 跨省使用情況 若被共濟人在異地居住，只要所在地區(qū)開通了跨省共濟功能，同樣可以享受到家庭共濟帶來的便利。
為了更好地利用醫(yī)保家庭共濟這一政策，參保人員應當熟悉相關流程，合理規(guī)劃個人賬戶資金的使用，確保每位家庭成員都能獲得必要的醫(yī)療保障。也要注意遵守相關規(guī)定，維護自身權益的共同促進社會醫(yī)療保障體系的健康發(fā)展。