2025年起,黃山醫(yī)保共濟賬戶可綁定5名直系親屬使用
參保人通過個人賬戶共濟功能,可將本人城鎮(zhèn)職工醫(yī)保個人賬戶余額授權給配偶、父母、子女等家庭成員使用,實現(xiàn)家庭內(nèi)醫(yī)療費用統(tǒng)籌。
一、共濟賬戶綁定規(guī)則
綁定條件
- 授權人需為黃山市職工醫(yī)保參保人且賬戶狀態(tài)正常。
- 被綁定人需參加安徽省內(nèi)基本醫(yī)保(含職工、城鄉(xiāng)居民醫(yī)保)。
- 最多可綁定5名親屬,需提供身份證號及關系證明(如戶口本、結(jié)婚證)。
辦理渠道
- 線上辦理:通過“皖事通APP”或“安徽醫(yī)保公共服務平臺”提交申請,1個工作日內(nèi)審核。
- 線下辦理:攜帶材料至黃山市醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)或定點醫(yī)院醫(yī)保窗口辦理。
| 對比項 | 線上辦理 | 線下辦理 |
|---|---|---|
| 所需材料 | 電子證件(拍照上傳) | 紙質(zhì)原件及復印件 |
| 審核時間 | 1工作日 | 即時辦理(材料齊全) |
| 適用人群 | 熟悉手機操作者 | 老年人或需人工協(xié)助者 |
二、共濟資金使用范圍
門診及住院費用
- 被綁定人可在定點醫(yī)療機構(gòu)支付門診、住院起付線及政策內(nèi)自付費用。
- 不可用于非醫(yī)療項目(如體檢、整形)。
藥店購藥
支持在醫(yī)保定點藥店購買藥品、醫(yī)療器械(需符合醫(yī)保目錄)。
| 可用場景 | 不可用場景 |
|---|---|
| 醫(yī)院掛號費 | 保健品、營養(yǎng)品 |
| 慢性病用藥 | 生活用品、化妝品 |
| 住院手術自付部分 | 非醫(yī)保目錄內(nèi)藥品 |
三、資金結(jié)算與查詢
結(jié)算流程
- 被綁定人就醫(yī)時出示醫(yī)保電子憑證或社???,系統(tǒng)自動從共濟賬戶扣款。
- 若余額不足,剩余部分由個人現(xiàn)金支付。
賬戶查詢
授權人可通過“安徽醫(yī)保公共服務平臺”查看資金使用明細及剩余額度。
共濟醫(yī)保政策顯著提升了家庭醫(yī)保資金使用效率,尤其減輕了城鄉(xiāng)居民醫(yī)保參保人的醫(yī)療負擔。綁定后需注意年度限額與使用范圍,避免因違規(guī)操作導致賬戶凍結(jié)。